#ईएपीएम - जब सांसद अस्वास्थ्यकर #ब्रेक्सिट योजनाओं पर हमलावर हो रहे हैं तो हवा में विवेक की जांच हो रही है

सभी को अभिवादन! खैर, ब्रेक्सिट के साथ कभी कोई नीरस क्षण नहीं आता, है ना? ब्रिटेन के प्रधान मंत्री बोरिस जॉनसन को बिना किसी सौदे को रोकने के लिए हाउस ऑफ कॉमन्स में वोट का सामना करना पड़ा, एक बड़े पैमाने पर 'ब्रेक्सिट के लिए तैयार हो जाओ' अभियान का शुभारंभ (उसी दिन माइकल गोव ने ताजा भोजन की कमी के बारे में बताया - यदि आप उन्हें सच नहीं बताएंगे तो कोई 'तैयार' कैसे हो सकता है?), शायद आम चुनाव होने वाला है, शायद 15 अक्टूबर को, एक और दलबदल के कारण टोरी पार्टी का संसदीय बहुमत शून्य हो जाएगा, और महारानी शायद खरोंच रही होंगी बाल्मोरल में उसका सिर सोच रहा था कि आगे क्या होने वाला है, निजी चिकित्सा के लिए यूरोपीय गठबंधन (EAPM) के कार्यकारी निदेशक Denis Horgan लिखते हैं।

एक बात निश्चित है - कि नए प्रधान मंत्री को कल कॉमन्स की हार के साथ वास्तविकता की जांच मिली, कुछ सांसदों ने कहा कि किसी भी नो-डील ब्रेक्सिट नीति को विवेक जांच की भी आवश्यकता है।

हमेशा की तरह, इसके बारे में और बाद में...

इस बीच, ब्रुसेल्स की सापेक्षिक समझदारी (ऐसा वाक्य नहीं जिसे हम अक्सर इस्तेमाल करते हैं) के बीच, आने वाले यूरोपीय आयोग के अध्यक्ष उर्सुला वॉन डेर लेयेन ने अपनी ईपीपी पार्टी के जर्मन एमईपी से कहा है कि वह ईयू में बदलाव पर विचार कर रही हैं।'प्रतियोगिता नीति नियम. शायद एक और नीति विवेक जाँच?

यह बताया गया है कि बैठक में सूत्रों ने उन्हें यह कहते हुए सुना कि वह "बाज़ार की परिभाषा पर पुनर्विचार करना चाहती हैं।"".

ऐसा दृढ विश्वास है वॉन डेर लेयेनकी टिप्पणीयह मौजूदा आयोग की प्रतिक्रिया है'का निर्णय विलय को रोकें जर्मन के बीचyहै Siemeएनएस और फ्रांसहै आल्सटॉम'इस साल की शुरुआत में.

वह कल्पित सौदा था मानना ​​"असंगत" आंतरिक बाजार के साथ और इसका डर था प्रतिस्पर्धा को नुकसान पहुंचाएगा. 

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आयोग से संबंधित अन्य समाचारों में, उसी बैठक में नवनिर्वाचित राष्ट्रपति ने कहा आयुक्तों की अपनी टीम प्रस्तुत करेंगे औरआईआर असाइन किए गए पोर्टफोलियो "अगले हफ्ते की शुरुआत”। इससे यह अनुमान लगाया जाता है कि इटली ने तब तक अपना मन बना लिया होगा। वॉन डेर लेयेन स्पष्ट रूप से इस सप्ताह के अंत से पहले रोम नाम की उम्मीद कर रहे हैं।

आने वाली राष्ट्रपति अपनी नई टीम के साथ-साथ सहकर्मियों के बीच लैंगिक समानता हासिल करने को लेकर आश्वस्त दिखती हैं राजनीतिक और भौगोलिक रूप से संतुलित। 

बेशक, जैसा कि हम पहले से ही जानते हैं, केंद्रीय और eपूर्वी यूरोपएक देश के पास इनमें से कुछ भी नहीं हैब्रुसेल्स में शीर्ष नौकरियाँ. लेकिन वह इसे "" द्वारा संबोधित करने का प्रयास करेगीपर प्रकाश डाला" व्यापक क्षेत्र के आयुक्त, के अनुसार राजनीतिक चालबाज़ी करनेवाला मनुष्य, कौन कौन से "पोर्टफ़ोलियो के बजाय शीर्षकों के माध्यम से होगा”। इसका मतलब संभवतः उप-राष्ट्रपति हैं।

वॉन डेर लेयेन को अब काफी तेजी से आगे बढ़ने की जरूरत है, क्योंकि वह यूरोपीय संसद की समय सारिणी के संबंध में थोड़ी देर से चल रही है। बाद वाले को अगस्त के अंत तक नामांकित व्यक्तियों और प्रासंगिक विभागों की पूरी सूची की उम्मीद थी।

संसदीय सुनवाई क्योंकि भावी आयुक्त देय हैं सेवा मेरे जगह लें के बीच 30 सितंबर और 8 अक्टूबर, साथ ही यदि किसी उम्मीदवार को अस्वीकार कर दिया जाता है तो थोड़ा समय जोड़ा जाएगा।

भाग्य और अच्छी हवा के साथ, नए आयोग की पुष्टि 23 अक्टूबर तक हो जानी चाहिए, 1 नवंबर को बर्लेमोंट में स्थानांतरित होने से एक सप्ताह पहले।

स्वास्थ्य ज़रूरी है

ऑस्ट्रिया चुनाव प्रचार के बीच में है और सितंबर के अंत में होने वाले चुनावों के दौरान एक बार स्वास्थ्य सेवा भी सामने आई है।

पामेला रेंडी-वैगनर, एक चिकित्सक और पूर्व स्वास्थ्य मंत्री यह भी कौन है सोशल डेमोक्रेट्स के वर्तमान नेता, है कहा कि उनकी पार्टी चाहती हैs डॉक्टरों में प्रतीक्षा समय को कम करना'कार्यालयों। 

"लंबा इंतजार अमानवीय है,उसने कहा, और बुलाया भी के कार्यों का विस्तार ऑस्ट्रिया'स्वास्थ्य हॉटलाइन। वे पहॉटलाइन पर कॉल करने वाले मरीजों को अपॉइंटमेंट मिलना चाहिए सही दूर जाओ और जाओ उनकी आवश्यकताओं के संबंध में सही डॉक्टर।

इसके मद्देनजर यह आता है पूर्व ऑस्ट्रियाई चांसलर सेबस्टियन कुर्ज़, प्रतिशत के प्रमुख उम्मीदवारre-सही ऑस्ट्रियाई लोग'एस पार्टी, उस पर जोर दे रहे हैं देश को सुधारना'नर्सिंग देखभाल बीमा उनकी प्राथमिकताओं में से एक है।

इस बीच, फ्रांस में, देश का नागरिक समाज प्रहरी वेधशाला पारदर्शिता एमédicaments चाहता है कौन ए से स्थानांतरित करने के लिए "पारदर्शिता के लिए प्रतीकात्मक प्रतिबद्धता" किसी चीज़ के लिए कुछ अधिक ठोस.

वेधशाला रिलीज हो रही है एक अनुशंसित दवा "पारदर्शिता जांच सूची“बुला रहा हूँ।” अधिक पारदर्शिता के लिए दवाओं की कीमत.

अन्य मदों के अलावा, चेकलिस्ट डेटाबेस के निर्माण की मांग करती है जो मूल्य की जानकारी का विवरण देगा। यह ऐसा होगा समेतe द्वारा भुगतान की गई कीमतें प्रासंगिक सरकार, सूची मूल्य, लेनदेन मूल्य और la प्रतिपूर्ति दर दवाइयों के लिए और चिकित्सा उपकरण। 

व्यापक रूप से, और जैसे-जैसे नैदानिक ​​परीक्षण अधिक जटिल होते जाते हैं छलांग लगाने के कारण विज्ञान, दिशानिर्देशों को गति बनाए रखने की आवश्यकता है। खैर, ईएपीएम और उसके हितधारक निश्चित रूप से वर्षों से यह कहते आ रहे हैं।

मानव उपयोग के लिए फार्मास्यूटिकल्स के लिए तकनीकी आवश्यकताओं के सामंजस्य के लिए अंतर्राष्ट्रीय परिषद (आईसीएच, संक्षेप में, दयालु) व्यस्त है नैदानिक ​​​​परीक्षणों के संचालन के लिए अपने मार्गदर्शन को संशोधित करना।31 अक्टूबर को अमेरिका में एक बड़े मिलन समारोह से पहले खाद्य एवं औषधि प्रशासन'का कार्यालयs वाशिंगटन के पास डीसी।

बीच में, यूरोपीय दवाओं एजेंसी ने आग्रह किया है यूरोपीय संघ के नियामकों और अन्य हितधारकों को भाग लेने के लिए पंजीकरण कराना होगा।

ब्रुसेल्स में वापस, स्वास्थ्य आयुक्त Vytenis Andriukaitis हाल ही में अटक गया आयोग'का काम सुरक्षित करने पर भर में दवाओं की आपूर्ति यूरोपीय संघ।

पोलिश एमईपी को उत्तर देना अन्ना Fotyga, वह उस पर प्रकाश डाला आयोग काम कर चूका है निरंतर आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए और अब है की ओर देखें "कमी को दूर करने के संभावित अतिरिक्त तरीके".

कमिश्नर भी यह लिखकर चेतावनी के एक-दो शब्द कहे आपूर्ति को जानबूझकर रोकना "यूरोपीय और राष्ट्रीय प्रतिस्पर्धा नियमों दोनों का उल्लंघन हो सकता है".

हमें यकीन नहीं है कि लक्ज़मबर्ग में अस्पताल के फार्मासिस्ट कमिश्नर की टिप्पणियों से कितने प्रभावित होंगे। संभवतः 'बहुत नहीं', यह देखते हुए कि पिछले पाँच वर्षों में डची में कमी एक समस्या रही है।

अस्पताल के फार्मासिस्ट वे कहते हैं लगातार पूछा है दवा कंपनियों को उन्हें देने के लिए पहले से चेतावनी किसी भी चीज़ की कमी, जाहिर तौर पर कोई फायदा नहीं हुआ।

आरटीएल आरबताया कि यह मतलब फार्मासिस्ट हैं "खुद को तैयार करने में असमर्थ, डॉक्टरों को कमी के बारे में बताने और मरीजों को मुद्दा स्पष्ट करने में असमर्थ".अस्पताल फार्मासिस्टों की लक्ज़मबर्ग एसोसिएशन इस बात पर अड़े हुए हैं आपूर्तिकर्ताओं की ओर से महत्वपूर्ण संचार मुद्दे हैं।

ब्रिटेन में सब ठीक है?

ख़ैर, हम जानते हैं कि ऐसा नहीं है। मौजूदा स्थिति गड़बड़ है. लेकिन कम से कम देश के रूप में ब्रितानियों के लिए कुछ अच्छी ख़बर है अधिसूचित संस्था बीएसआई की घोषणा इसने दिया है यूरोपीय संघ के अनुरूप एक चिकित्सा उपकरण पर सीई चिह्न'के नये नियम. पहली बार के लिए। कभी।

बीएसआई ने यह नहीं बताया कि उत्पाद क्या है है या नाम बताएं निर्माता,लेकिन उपकरण प्रश्न में नियमों के तहत एक नई, उच्च जोखिम श्रेणी में ले जाया गया, और पुनः होना पड़ा-मई 2020 की समय सीमा से पहले प्रमाणित।

एनएचएस इंग्लैंडइस बीच, है की घोषणा बच्चों को एक दुर्लभ वंशानुगत नेत्र रोग का पता चला है जिसकी वजह से जनवरी से नई जीन थेरेपी से अंधेपन का इलाज संभव होगा 2020.

NICE, जो HTA को संभालता है, एक बयान में कहा गया है कि इसकी लागत-प्रभावशीलता का मूल्यांकन महंगा थेरेपी 20 सप्ताह में समाप्त हो गई के स्थान पर इसके अंतर्गत 38 सप्ताह "अत्यधिक विशिष्ट प्रौद्योगिकी कार्यक्रममुझे "।

मेन्डर्ट बोयसेन, एनआईसीई में स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी मूल्यांकन के प्रमुख है कि ने कहा नोवार्टिस""हमारे साथ शीघ्र और रचनात्मक रूप से काम करने की इच्छा ने हमें इस मार्गदर्शन को सामान्य से कहीं अधिक तेज़ समय-सीमा पर प्रकाशित करने की अनुमति दी है, जो रोगियों के लिए अच्छी खबर है".

ब्रेक्सिट पर वापस...

के अंतर्गत वेस्टमिंस्टर में संसदीय विधेयक का प्रयास, यदि कोई नया सौदा नहीं है, और किसी सौदे के लिए कोई संसदीय सहमति नहीं है 19 अक्टूबर, बोरिस जॉनसन वार्ता के विस्तार का अनुरोध करना चाहिए यूरोपीय संघ के साथ जब तक 31 जनवरी, 2020.

स्वास्थ्य-देखभाल थिंक टैंक को प्रसन्न होना चाहिए, जैसे कि सांसदों को खुला पत्र तीन उनमें से - अर्थात् राजा'एस फंड, हेल्थ फाउंडेशन और la नफ़िल्ड ट्रस्ट - हाइलाइट किया गया चार क्षेत्र जहां a नो-डील ब्रेक्जिट होगा विशेष रूप से बुरा प्रभाव पड़ता है।

ये हैं स्टाफिंग, दवा और उपकरण की कमी, वापस लौटने वालों की देखभाल और फंडिंग की कमी।

दवा और उपकरण की कमी के मामले में, डीभंडारण और नए आपूर्ति मार्गों के बावजूद, थिंक टैंक ऐसा कहते हैं अतिरिक्त लालफीताशाही से आयात बाधाएँ बढ़ेंगी, साथ ही विनिर्माण भी लागत, और पूर्वानुमान है कि पहले से ही नकदी की कमी और कम कर्मचारियों वाले एनएचएस को ऐसा करना पड़ेगा एक अनुमानित व्यय करना £प्रति वर्ष 2.3 बिलियन अतिरिक्त शुल्क।

इस बीच, यूके के बजट की जिम्मेदारी के लिए कार्यालय है पूर्वानुमान है कि ब्रिटेन की सार्वजनिक वित्त चारों ओर होगा £नो-डील परिदृश्य में हर साल 30 बिलियन की गिरावट होती है मध्यम विघटन के साथ. 

छाया विदेश सचिव एमिली थॉर्नबेरी ने इस सप्ताह सांसदों को यह बताया है वह सरकार तक पहुंच बनाना चाह रही है'उन दवाओं का क्या होगा, इस पर सलाह'इसे भंडारित किया जाना चाहिए, और क्या अदालतें यह फैसला दे सकती हैं कि कोई भी व्यक्ति इसकी कमी के परिणामस्वरूप मर जाता है दवाईसरकारी उपेक्षा के परिणामस्वरूप मृत्यु हो गई।

हास्यास्पद की सीमा पर

टॉम ब्लैक, उत्तरी आयरलैंड में ब्रिटिश मेडिकल एसोसिएशन के अध्यक्ष, ने इस बात पर जोर दिया है कि एनo से आश्वासन की मात्रा जॉनसन सरकार आयरिश सीमा पर नो-डील ब्रेक्सिट में मरीजों के लिए गंभीर परिणामों को रोकेगी। 

वह ऐसा कहता है, पर ध्यान दिए बगैर यूके ने कहा कठोर सीमा पर वापस न लौटने का इरादा, आईटी इस यूरोपीय संघ में'यदि वहाँ है तो एकल बाज़ार की रक्षा के हित'कोई पूर्व व्यवस्था नहीं है.

ब्लैक का कहना है कि यदि कठोर सीमा वापस आती है, तो देरी अनिवार्य रूप से होगी एक है प्रभाव on रोगियों: "हम जानते हैं कि सख्त बॉर्डर कैसा दिखता है। यातायात की लंबी कतारें, कभी-कभी 10 घंटे तक".

इस बीच, उत्तरी आयरलैंड में केवल एक मेडिकल स्कूल है, जबकि आयरलैंड गणराज्य में छह हैं। औरराष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा में मौजूदा स्टाफ की कमी है, "हमें आयरलैंड गणराज्य से उत्तरी आयरलैंड तक इन डॉक्टरों के निरंतर प्रवाह की आवश्यकता है" ब्लैक ने कहा. 

उन्होंने चिंता की बात यह भी कही कि, डब्ल्यूइसमें प्रति वर्ष 750 मिलियन नुस्खे शामिल हैं UK यूरोपीय संघ से आने वाली 7,500 विभिन्न वस्तुएँ होंगी "बड़ी समस्याएँ" दवाओं की आपूर्ति के लिए, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जिन्हें प्रशीतन की आवश्यकता होती है जैसे इंसुलिन.

"अगर मेरे मरीज़ों को कोई समस्या होती तो मैं उन्हें नुस्खे के लिए आयरलैंड गणराज्य भेजता," उन्होंने कहा, उस ओर इशारा करते हुए यूK आयात 100%फ्रांस से इसके मानव इंसुलिन और डेनमार्क.

इस खबर के शीर्ष पर, मार्टिन मैकी, जो हैं लंदन स्कूल ऑफ हाइजीन एंड ट्रॉपिकल मेडिसिन में यूरोपीय सार्वजनिक स्वास्थ्य के प्रोफेसर, लिखा है ब्रिटिश मेडिकल जर्नल में झंडा फहराने के लिए स्वास्थ्य हानि की सीमा ब्रितानी उम्मीद कर सकते हैं ब्रेक्सिट से.

सबसे अधिक तत्काल प्रभाव, मैकी कहते हैं, मैं होऊंगाआत्महत्या, हत्या या हिंसा, शराब का दुरुपयोग, खराब पोषण और संचारी और गैर-संचारी रोगों में वृद्धि हुई है।वाह!

इस बीच, हाल के दस्तावेज़ लीक मिर्गी और मानसिक स्वास्थ्य को दर्शाते हैं दवाई कमी का खतरा सबसे अधिक है।

और फिर भी एक और रिपोर्ट - यह एक से बदलते यूरोप अनुसंधान कार्यक्रम में यूकेमैं - बताता हूं कि ए नो-डील ब्रेक्जिट को बढ़ावा मिलेगा ब्रिटेन की ओर एक मंदी के माध्यम से यूरोपीय संघ के साथ व्यापार में बाधाओं का एक संयोजन, एक गिरावटआईएनजी पाउंड और मुद्रास्फीति में वृद्धि.

और अभी भी, और अभी भी, माइकल गोव टीवी कैमरों (और ब्रॉडकास्टर एंड्रयू मार्र) को घूरते हैं और कहते हैं कि ताज़ा खाद्य उद्योग से अपरिहार्य कमी की रिपोर्ट झूठी हैं।

सड़े हुए टमाटर, कोई भी?