#स्वास्थ्य: ड्राइविंग में व्यवधान - उबेर-शैली नवाचार और स्वास्थ्य देखभाल की प्रगति

पिछले साल के अंत में, स्वास्थ्य में निवेश के प्रभावी तरीकों पर यूरोपीय आयोग और उसके स्वतंत्र विशेषज्ञ पैनल ने यूरोप में स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल के लिए विघटनकारी नवाचार के निहितार्थों का पता लगाया। डेनिस होर्गन लिखते हैं.

आयोग ने कहा: "विघटनकारी नवाचार एक प्रकार का नवाचार है जो नए नेटवर्क और खिलाड़ियों का निर्माण करता है जो मौजूदा संरचनाओं और अभिनेताओं को विस्थापित करते हैं। यह स्वास्थ्य देखभाल के संगठन में एक वास्तविक आदर्श बदलाव का गठन करता है।

"[इसमें] लागत और जटिलता को कम करने की क्षमता है और साथ ही रोगियों को स्वास्थ्य देखभाल तक बेहतर पहुंच प्रदान करने की क्षमता है जिसके परिणामस्वरूप बेहतर स्वास्थ्य और रोगी सशक्तिकरण होगा।"

आयोग के पेपर में कहा गया है कि: "प्रारंभिक राय विघटनकारी नवाचार को परिभाषित और वर्गीकृत करती है, इसके कार्यान्वयन के लिए ड्राइवरों और बाधाओं की पहचान करती है, और कुछ केस अध्ययनों को सूचीबद्ध करके यूरोपीय संघ में इसकी प्रासंगिकता का आकलन करती है।"

ब्रुसेल्स स्थित यूरोपियन एलायंस फॉर पर्सनलाइज्ड मेडिसिन (ईएपीएम) दस्तावेज़ पर सार्वजनिक परामर्श में योगदान देने वाले हितधारकों में से एक था, जैसा कि पहले भी कई अन्य लोगों के साथ हो चुका है।

पाठकों ने 'विघटनकारी नवाचार' शब्द को अच्छी तरह से देखा और सुना होगा, और पहली बार इन दोनों शब्दों का संयोजन एक अजीब लग सकता है।

हम 'नवाचार' को आम तौर पर सकारात्मक शब्दों में और 'व्यवधान' को ज्यादातर नकारात्मक अवधारणा के रूप में सोचते हैं।

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फिर भी यह शब्द लगभग 20 वर्षों से अस्तित्व में है और इसके ख़त्म होने का कोई संकेत नहीं दिख रहा है।

तो इसका क्या अर्थ है? व्यावसायिक संदर्भ में, कम से कम, 'व्यवधान' मूल रूप से एक ऐसी प्रक्रिया का वर्णन करता है जिसके द्वारा एक छोटी कंपनी उपेक्षित क्षेत्रों को लक्षित करके पुराने-स्थापित व्यवसायों को सफलतापूर्वक चुनौती दे सकती है क्योंकि बेहतर-संसाधन वाली कंपनियां अपने मुख्य ग्राहकों की जरूरतों पर ध्यान केंद्रित करती हैं।

समुद्र में मुड़ने की कोशिश कर रहे एक तेल टैंकर की तरह, बड़ी कंपनियों को तुरंत प्रतिक्रिया देना कठिन लगता है जबकि छोटी, 'अभिनव' कंपनियां अपने नए विचारों को संरक्षित करते हुए तेजी से पारंपरिक क्षेत्रों में आगे बढ़ती हैं। जब बड़े, पारंपरिक ग्राहक बड़ी मात्रा में नई कंपनियों की सेवाओं की ओर रुख करना शुरू करते हैं, तो हमारे पास 'व्यवधान' होता है।

चाहे कड़ाई से सटीक रूप से उपयोग किया जाए या अन्यथा (उपरोक्त मॉडल के अनुसार) यह शब्द विभिन्न क्षेत्रों में फैल गया है, कम से कम स्वास्थ्य में नहीं।

इन दिनों, कई लोग किसी भी स्थिति का वर्णन करने के लिए 'विघटनकारी नवाचार' शब्द का उपयोग करते हैं जिसमें कोई उद्योग हिल जाता है, और यही स्थिति बनी रहेगी। 

स्वास्थ्य देखभाल अवधारणा के रूप में विघटनकारी नवाचार अमेरिका में विकसित किया गया है और ज्यादातर वहां चर्चा की गई है। आयोग की राय में अध्ययन किया गया कि इस अवधारणा को यूरोपीय संदर्भ में कैसे लागू किया जा सकता है।

ऐसा लगता है कि, आज, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के पास तीन विकल्प हैं: नवाचार को अनदेखा करें (उदाहरण के लिए, इसे बहुत महंगा माना जा सकता है, या अप्रमाणित); बाज़ार में प्रवेश को रोकने के लिए और अधिक विनियमन पर ज़ोर देना; या प्रभावकारिता, गुणवत्ता और यहां तक ​​कि कीमत के संबंध में प्रतिस्पर्धा करने की 'विघटनकारी' आवश्यकता को स्वीकार करें।

ईएपीएम और उसके सदस्य तीसरे विकल्प का दृढ़ता से समर्थन करते हैं और मानते हैं कि इससे अंततः अधिक मूल्यवान और किफायती स्वास्थ्य सेवाएं प्राप्त होंगी। 

क्या यह काम कर सकता है? खैर, आइए उबेर का उदाहरण लेते हैं, जो अकुशल और महंगी शहरी टैक्सियों के खिलाफ लड़ने वाली कंपनी है। 

उबर टेक्नोलॉजीज इंक को एक "अमेरिकी बहुराष्ट्रीय ऑनलाइन परिवहन नेटवर्क कंपनी" के रूप में परिभाषित किया गया है जिसका मुख्यालय सैन फ्रांसिस्को में है। 

"यह उबर मोबाइल ऐप का विकास, विपणन और संचालन करता है, जो स्मार्टफोन वाले उपभोक्ताओं को यात्रा अनुरोध सबमिट करने की अनुमति देता है, जिसे बाद में उबर ड्राइवरों के पास भेज दिया जाता है जो अपनी कारों का उपयोग करते हैं।"

पिछले साल जून तक, यह सेवा दुनिया भर के 58 देशों और 300 शहरों में उपलब्ध थी - हालाँकि ब्रुसेल्स में समस्याएँ उत्पन्न हुईं। हमें 'उबेरिफिकेशन' शब्द देने के लिए कई अन्य कंपनियों ने बिजनेस मॉडल की नकल की है। यह प्रभावशाली चीज़ है.

यह इस धारणा पर आधारित है कि, यदि कोई सेवा अविश्वसनीय या बहुत महंगी है, तो विकल्प होने पर ग्राहक कहीं और जाना चाहेंगे। और उनके पास बड़ी संख्या में हैं।

लेकिन पूरे यूरोप में स्वास्थ्य क्षेत्र किसी भी शहर की टैक्सी सेवाओं की तुलना में कहीं अधिक खंडित और जटिल है, चाहे वह यूरोप में हो या कहीं और। तो क्या उन परिस्थितियों में उबर-शैली के विघटनकारी हस्तक्षेप हो सकते हैं?

खैर, जबकि यूरोप में अनुसंधान और विकास को निश्चित रूप से यूरोपीय आयोग और व्यक्तिगत सदस्य राज्य स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं द्वारा बढ़ावा देने की आवश्यकता है, अभी भी बहुत कुछ नवाचार चल रहा है जिसे विघटनकारी के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

वास्तव में, वैयक्तिकृत चिकित्सा, जीनोमिक विज्ञान, बिग डेटा, स्मार्ट कपड़े आदि के प्रसार के साथ, स्वास्थ्य देखभाल में हर समय सुधार हो रहा है (उदाहरण के लिए वैयक्तिकृत चिकित्सा का कैंसर देखभाल में बहुत बड़ा प्रभाव पड़ा है) और नवाचार (अनुसंधान के साथ मिलकर) इसके लिए काफी हद तक जिम्मेदार रहे हैं।

जब 500 यूरोपीय संघ के सदस्य देशों में संभावित 28 मिलियन रोगियों के स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता की बात आती है, तो यह स्पष्ट है कि हमें अधिक नवाचार की आवश्यकता है, कम की नहीं।

हम 'व्यवधान' को लेकर सहज हैं या नहीं.

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