विनायक एम प्रसाद (विश्व स्वास्थ्य संगठन) - धूम्रपान के स्वास्थ्य लागत के लिए भुगतान करने के लिए #BigTobacco पर अधिक कर लगाया जाना चाहिए

1.1 बिलियन से अधिक हैं धूम्रपान करने वालों के दुनिया में, और यह अनुमान लगाया गया है कि सिगरेट की लत के परिणामस्वरूप 8 मिलियन लोग हर साल मर जाते हैं। किसी भी उचित मीट्रिक द्वारा, धूम्रपान शायद हमारे समय का सबसे बड़ा और सबसे प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल है। तंबाकू कंपनियों के व्यापक प्रभाव से इस संकट का पैमाना और भी अधिक बढ़ जाता है, जो नियमों को पटरी से उतारने, नीति निर्माताओं को भ्रमित करने और उनके उत्पादों की दुर्दशा को समझने के लिए कुछ भी नहीं करते हैं।

यही कारण है कि केवल विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा निरंतर प्रयासों के माध्यम से धूम्रपान के खिलाफ लड़ाई में बड़ी सफलता मिली है। जब से बल में प्रवेश किया है तंबाकू नियंत्रण पर फ्रेमवर्क कन्वेंशन (FCTC) 2005 और इसके पहले में तम्बाकू उत्पादों में अवैध व्यापार को समाप्त करने के लिए प्रोटोकॉल 2018 के सितंबर में, बिग टोबैको के प्रभाव और अंडरहैंड रणनीति के खिलाफ लड़ाई सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए कुछ आवश्यक जीत हासिल करने में कामयाब रही है। डब्लूएचओ के महानिदेशक के पद के लिए डॉ। टेड्रोस अदनोम घेब्रेयियस के एक्सएनयूएमएक्स में चुनाव इस संबंध में निर्णायक था। अफ्रीका के पहले महानिदेशक के रूप में, एक महाद्वीप जिसकी कुंजी देखी जाती है बिग तंबाकू का मुनाफा, डॉ। टेड्रोस ने तंबाकू नियंत्रण को अपने कार्यकाल की सर्वोच्च प्राथमिकता दी है।

वर्ल्ड नो टोबैको डे के लिए, EuReporter ने पकड़ा डॉ। विनायक एम प्रसाद, जो डब्ल्यूएचओ के तंबाकू मुक्त पहल (टीएफआई) का नेतृत्व करता है। एफसीटीसी प्रोटोकॉल के आर्किटेक्टों में से एक, डॉ। प्रसाद, शुरुआती एक्सएनयूएमएक्स के बाद से अवैध व्यापार पर ध्यान देने के साथ तंबाकू नियंत्रण नीतियों में शामिल रहे हैं।

1 / 'वर्ल्ड नो टोबैको डे' पर, आपने कहा था कि 27 में धूम्रपान की व्यापकता 20% से घटकर 2016% हो गई है। लेकिन जनसंख्या वृद्धि के कारण दुनिया भर में तंबाकू उपयोगकर्ताओं की संख्या 1.1 बिलियन स्थिर बनी हुई है। आपने यह भी कहा कि तंबाकू का उपयोग करने की वैश्विक आर्थिक लागत $ 1.4 ट्रिलियन है। इसी समय, 4 तंबाकू की बड़ी कंपनियों का कुल लाभ बढ़ता रहा, 18 के अंत में € 2018 बिलियन तक पहुंच गया। क्या यह कहा जा सकता है कि तंबाकू कंपनियां धूम्रपान करने वालों के माध्यम से पैसा कमाती हैं, लेकिन गैर-धूम्रपान करने वालों के माध्यम से जो सामाजिक लागत का वित्तपोषण करते हैं तंबाकू की?

तंबाकू कंपनियां अपने हानिकारक उत्पादों को बेचने की सामाजिक और आर्थिक लागत का भुगतान नहीं करती हैं - धूम्रपान करने वाले करते हैं, लेकिन केवल आंशिक रूप से। अधिकांश देशों में, तम्बाकू उत्पाद बनाने और उपभोग करने की सामाजिक और आर्थिक लागत की तुलना में तम्बाकू उत्पाद शुल्क कम है। इस कारण से, धूम्रपान न करने वाले तम्बाकू से संबंधित बीमारियों और समय से पहले मृत्यु दर की स्वास्थ्य लागत का हिस्सा हैं।

तंबाकू की सामाजिक और आर्थिक लागतों का सामाजिक कल्याण और संभावित मध्यम अवधि के विकास पर प्रभाव पड़ता है। तंबाकू सेवन की लागत सामान्य रूप से लाभ से अधिक है, धूम्रपान करने वालों और गैर-धूम्रपान करने वालों द्वारा कल्याणकारी नुकसान का भुगतान किया जा रहा है। इसके अतिरिक्त, समय से पहले मृत्यु दर और उत्पादकता में कमी से संबंधित गतिशील कल्याण हानि का भुगतान कम संभावित आर्थिक विकास के संदर्भ में समाजों द्वारा किया जाता है।

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2 / क्या उन देशों में तंबाकू निर्माताओं को तंबाकू की स्वास्थ्य लागत का हिस्सा चुकाने के लिए बाध्य करना संभव है जहां वे मौजूद हैं? अमेरिका में कुछ देशों / स्वास्थ्य प्रणालियों (अमेरिका और कनाडा के बाद, ब्राजील ने सिर्फ एक मुकदमा चलाया) इस तरह से चल रहे हैं, लेकिन यह सभी न्यायालयों में संभव नहीं लगता है। FCTC के तहत इस तरह के खिलाफ एक एकजुट अंतरराष्ट्रीय मोर्चा नहीं होना चाहिए? इसके अलावा, क्या 4 तंबाकू कंपनियों के शेयर बाजार मूल्य को तंबाकू विरोधी नीतियों की प्रभावशीलता का सूचक नहीं बनना चाहिए: यदि मूल्य बढ़ता है, तो यह इसलिए है क्योंकि तंबाकू विरोधी नीतियां पर्याप्त रूप से कुशल नहीं हैं, अगर यह पूरी तरह से विफल हो जाती है, तो ऐसा इसलिए है क्योंकि वे प्रभावी हो रहे हैं?

तंबाकू निर्माताओं को वर्तमान और भविष्य की स्वास्थ्य लागतों का भुगतान करने का एक तरीका कॉर्पोरेट आय कर की एक विशेष दर के माध्यम से होगा। हालांकि, तम्बाकू निर्माताओं को तम्बाकू की स्वास्थ्य देखभाल लागत का हिस्सा भुगतान करने के लिए बाध्य करना सभी न्यायालयों में काम करने की संभावना नहीं है।

स्टॉक की कीमतें तंबाकू के उपयोग की व्यापकता के अलावा अन्य कई चर दर्शाती हैं। जनसंख्या वृद्धि के साथ, तंबाकू के उपयोग की व्यापकता में गिरावट जरूरी कुल उपयोग में गिरावट को नहीं दर्शाती है। इसके अतिरिक्त, तंबाकू कंपनियों की अपनी लाभप्रदता बढ़ाने और तंबाकू नियंत्रण नीतियों के प्रतिबंधों से बचने के लिए कई रणनीतियाँ हैं। वैश्विक पकड़ के रूप में, उनका लाभ अच्छी तरह से लागू और खराब तरीके से लागू तंबाकू नियंत्रण नीतियों वाले देशों के संतुलन पर निर्भर करता है।

उद्योग प्रति लाभ मार्जिन बढ़ाकर तंबाकू नियंत्रण प्रतिबंधों और कर नीति का जवाब देता है। राष्ट्रीय स्तर पर, कम निर्यात वाले देशों को निर्यात के माध्यम से कंपनियां अपनी लाभप्रदता बढ़ा सकती हैं या वैकल्पिक रूप से, सिगरेट के प्रति पैकेट उच्च लाभ मार्जिन। इस मामले में, एक देश में सख्त तंबाकू नियंत्रण नीतियां हो सकती हैं, लेकिन उच्च शेयर बाजार मूल्य के साथ तंबाकू उत्पाद अत्यधिक लाभदायक हो सकते हैं।

डब्ल्यूएचओ की तंबाकू पर रिपोर्ट और इसके पर्यावरणीय प्रभाव से उद्योग की जवाबदेही पर प्रकाश डाला गया है कि निर्माता की जिम्मेदारी के भाग के रूप में निर्मित उत्पादों के संग्रह, पुनर्चक्रण या अंतिम निपटान के लिए भाग या सभी खर्चों को कवर करने की क्षमता है।

इसे संबोधित करने का सबसे अच्छा तरीका तंबाकू की मांग को कम करने के लिए डब्ल्यूएचओ एफसीटीसी में उल्लिखित तंबाकू नियंत्रण नीतियों को लागू करना जारी है, साथ ही साथ व्यक्तियों और समाजों पर इसके नकारात्मक प्रभाव भी हैं।

WHO FCTC के दायित्व पर अनुच्छेद 19 पार्टियों को स्वास्थ्य देखभाल की लागत को वसूलने की संभावना देता है, बशर्ते कि उनके पास अपनी कानूनी प्रणालियों में आवश्यक राष्ट्रीय कानून हो। इसका मतलब है कि कुछ दलों में इस आधार पर मुकदमे की कार्यवाही शुरू करना संभव है, लेकिन दूसरों में ऐसा नहीं है।

3 / प्रोटोकॉल के कार्यान्वयन की स्थिति क्या है "तंबाकू में अवैध व्यापार को समाप्त करने के लिए"

तम्बाकू उत्पादों में अवैध व्यापार को समाप्त करने के लिए प्रोटोकॉल, 2018 में लागू हुआ। प्रोटोकॉल के कार्यान्वयन पर कोई और अपडेट एफसीटीसी सचिवालय से प्राप्त किया जा सकता है। (यूरोपीय संघ के रिपोर्टर FCTC सचिवालय को ईमेल का जवाब नहीं दिया गया)।

4 / तम्बाकू उद्योग द्वारा प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से पैरवी करने से डब्ल्यूएचओ खुद को कैसे बचाता है? गेट्स फाउंडेशन के साथ-साथ ब्लूमबर्ग परोपकार से प्राप्त होने वाली धनराशि क्या यह सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त है कि प्रक्रिया अप्रत्यक्ष औद्योगिक प्रभाव से प्रतिरक्षा है?

साठवीं-नौवीं विश्व स्वास्थ्य सभा में, डब्ल्यूएचओ ने गैर-राज्य अभिनेताओं (FENSA) के साथ जुड़ाव की रूपरेखा को अपनाया, जहां WHO और तंबाकू कंपनियों के साथ-साथ उनके समर्थकों के बीच सगाई पर प्रतिबंध लगाते हुए एक विशिष्ट प्रावधान स्थापित किया गया था। जब गैर-राज्य अभिनेताओं के साथ जुड़ाव पर विचार किया जा रहा है, तो मानक यूनिट परिश्रम और जोखिम मूल्यांकन तकनीकी इकाई द्वारा यह स्थापित करने के लिए शुरू किया जाता है कि क्या ऐसा जुड़ाव संगठन के हित में होगा और गैर के साथ डब्ल्यूएचओ की सगाई के सिद्धांतों के अनुरूप होगा। राज्य के अभिनेता। FENSA को अपनाने से पहले, WHO ने तम्बाकू नियंत्रण और इसके दिशानिर्देशों पर फ्रेमवर्क कन्वेंशन के अनुच्छेद 5.3 की मजबूत नींव पर बनाए गए तंबाकू उद्योग के खिलाफ एक पूर्ण फ़ायरवॉल की स्थापना की थी।

एक्सएनयूएमएक्स / डब्ल्यूएचओ तंबाकू नियंत्रण विनियमन में एक अविश्वसनीय काम कर रहा है, लेकिन पर्यावरण संरक्षण भी इस काम में शामिल है? हम तंबाकू कंपनियों से जुड़े बड़े पैमाने पर पर्यावरणीय मुद्दों से अवगत हैं। क्या संयुक्त राष्ट्र को शायद पर्यावरण के मुद्दों (यानी, विश्व स्वास्थ्य और पर्यावरण संगठन) के लिए डब्ल्यूएचओ के दायरे को बढ़ाने पर विचार नहीं करना चाहिए?

संयुक्त राष्ट्र पर्यावरण कार्यक्रम (UNEP) वैश्विक पर्यावरण एजेंडा स्थापित करने वाला अग्रणी वैश्विक पर्यावरण प्राधिकरण है। डब्ल्यूएचओ के भीतर, पर्यावरण और सामाजिक जोखिम कारकों को कम करने के लिए काम किया जा रहा है, और कुछ काम तंबाकू के पर्यावरण संबंधी चिंताओं को दूर करने के लिए किया गया है। डब्ल्यूएचओ ने एकल-उपयोग वाले प्लास्टिक के उन्मूलन का समर्थन किया है, जो सिगरेट बट्स जैसे फिल्टर के साथ तंबाकू उत्पादों में पाया जाता है, और बढ़ते तंबाकू के लिए वनों की कटाई के गंभीर पर्यावरणीय परिणामों पर ध्यान आकर्षित किया है।[1].

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