निकोटीन पाउच पर प्रतिबंध लगाने की पेरिस की योजना सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए लाभकारी नहीं है

फ्रांस में निकोटीन पाउच पर प्रतिबंध लगाना एक और प्रतिकूल उपाय की तरह लगता है जो मुख्य रूप से सिगरेट और अन्य धूम्रपान रहित तम्बाकू उत्पादों के अवैध व्यापार को बढ़ावा देता है। नए विचारों के लिए, हमें स्वीडिश हानि-घटाने वाले मॉडल को देखना चाहिए, जिसका सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए वास्तविक अतिरिक्त मूल्य है, और देश अपने धूम्रपान-मुक्त लक्ष्य को प्राप्त करने के कगार पर है।

फ्रांस निकोटीन पाउच पर प्रतिबंध लगाने की योजना बना रहा है, जो उपभोक्ताओं के बीच लोकप्रिय हो गए हैं और धूम्रपान छोड़ने की इच्छा रखने वालों के लिए एक विकल्प माने जाते हैं। स्वास्थ्य मंत्री जेनेविएव डेरियससेक ने ले पेरिसियन से कहा, "वे खतरनाक उत्पाद हैं क्योंकि उनमें निकोटीन की उच्च खुराक होती है," उन्होंने कहा कि प्रतिबंध की घोषणा इस साल के अंत में की जाएगी।

हालांकि, फ्रांस में सिगरेट की खपत की समस्या लंबे समय से है। देश में 15 मिलियन लोग धूम्रपान करते हैं, जो यूरोप में सबसे ज़्यादा है। लगभग 30% वयस्क आबादी धूम्रपान करती है।

धूम्रपान निषेध क्षेत्रों की संख्या में वृद्धि, सादे पैक, तम्बाकू विक्रेताओं के साथ समर्पित एकाधिकार और मजबूत उत्पाद शुल्क (कीमत का लगभग 83%) द्वारा बढ़ाए गए उच्च मूल्यों जैसे कड़े नियमों के बावजूद, राष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसी, सैंटे पब्लिक फ्रांस के अनुसार, धूम्रपान 12 मिलियन वयस्कों की दैनिक आदत बनी हुई है। उसी स्रोत में कहा गया है कि इन धूम्रपान करने वालों की एक बड़ी संख्या सामान्य आबादी के निम्न आय वर्ग से आती है।

जैसे-जैसे सिगरेट खरीदना महंगा होता जा रहा है, धूम्रपान करने वाले समानांतर (अवैध) बाजार की ओर रुख कर रहे हैं, जो कुल खपत का 43% है। सिगरेट की कीमत एक बाधा बन रही है, सीमा शुल्क देखता है कि तंबाकू विक्रेताओं पर सिगरेट की कानूनी बिक्री की मात्रा एक वर्ष से दूसरे वर्ष घट रही है: 5 में -2022%, 8 में -2023%, 12 की पहली छमाही में -2024%, इसलिए यह बढ़ रही है। फिर भी, इसी समय, धूम्रपान करने वालों की संख्या वही रहती है, जिसकी पुष्टि इस साल सितंबर में प्रकाशित सिगरेट के अवैध व्यापार पर केपीएमजी की रिपोर्ट के आंकड़ों से होती है। रिपोर्ट के अनुसार समानांतर बाजार हर साल बढ़ रहा है। 2023 में, यह खपत की गई सभी सिगरेटों का 43% होने का अनुमान है।

इससे दोहरी समस्या उत्पन्न होती है:

- धूम्रपान करने वाले लोग धूम्रपान छोड़ते नहीं हैं, बल्कि अधिक किफायती सिगरेट की तलाश में कानूनी नेटवर्क को छोड़ देते हैं - कभी-कभी कानूनी नेटवर्क की तुलना में दोगुनी सस्ती - जो उन्हें अपनी खपत कम करने के लिए प्रेरित नहीं करती है।

- सरकार द्वारा करों का अपर्याप्त संग्रह किया जा रहा है। अनुमान है कि 7,26 में पेरिस को 2023 बिलियन यूरो का राजस्व का नुकसान होगा। ऐसे में बजट में आई कमी की भरपाई करदाताओं की व्यापक आबादी से करनी होगी।

फ्रांस यूरोपीय संघ में अवैध सिगरेट का सबसे बड़ा बाजार बन गया है, जिससे कराधान से राजस्व को नुकसान पहुंच रहा है और राष्ट्रीय सुरक्षा को भी खतरा है। अवैध उत्पाद आसानी से उपलब्ध हैं। लगभग आधे उत्पाद सड़क विक्रेताओं से खरीदे जाते हैं, जो अक्सर पेरिस और अन्य शहरों में मेट्रो स्टेशनों के आसपास इकट्ठा होते हैं, जबकि शेष सामाजिक नेटवर्क के माध्यम से ऑनलाइन उपलब्ध हैं, जिससे युवा आबादी को आकर्षित करने का जोखिम बढ़ जाता है।

एक में साक्षात्कार इस साल की शुरुआत में विलियम स्टीवर्ट के साथ, मतदान संगठन पोवाडो के अध्यक्ष - जिसने धूम्रपान-मुक्त विकल्पों की भूमिका के बारे में दृष्टिकोण की खोज करते हुए एक अखिल यूरोपीय सर्वेक्षण किया - ने फ्रांस को एक ऐसे देश के रूप में वर्णित किया जो अपनी तंबाकू नीति के उद्देश्यों को भूल गया है, क्योंकि मंत्री "बार-बार उच्च कर लागू करना जारी रखते हैं", संभवतः राजस्व बढ़ाने और धूम्रपान दरों को कम करने के लिए। "वे इनमें से कुछ भी हासिल नहीं कर रहे हैं। धूम्रपान की दरें कम नहीं हो रही हैं और क्योंकि अवैध बाजार बड़ा हो रहा है, वे वास्तव में उच्च कर राजस्व का कोई लाभ नहीं उठा रहे हैं।"

विलियम स्टीवर्ड ने दोहराया कि समस्या यह है कि राजनीतिक नेताओं की सोच में बदलाव नहीं आया है। "वे दो दशक पहले की बात पर अटके हुए हैं, यह सोचकर कि तंबाकू विरोधी होने से उन्हें राजनीतिक लाभ मिलेगा। वास्तविकता यह है कि जनता तंबाकू नीति के लिए किसी अन्य दृष्टिकोण की आवश्यकता के प्रति खुले विचारों वाली है।"

निकोटीन पाउच पर प्रतिबंध लगाने से उन उत्पादों के अवैध व्यापार की वही स्थिति पैदा हो जाएगी, जिससे सार्वजनिक स्वास्थ्य पर ख़तरनाक प्रभाव पड़ेगा। मान्यता प्राप्त उत्पादकों से विनियमित वैकल्पिक उत्पाद ही सिगरेट पीने में कमी के स्वास्थ्य लाभ प्राप्त करने और अवैध व्यापार से निपटने का एकमात्र व्यवहार्य तरीका है।

चूंकि फ्रांसीसी मॉडल काम नहीं करता, इसलिए प्रेरणा के लिए स्वीडन की ओर देखने का समय आ गया है। स्वीडन ने सिगरेट को पूरी तरह से खत्म करने के लिए दुनिया के अन्य देशों से कहीं आगे बढ़कर काम किया है और कहा है कि इससे स्वास्थ्य संबंधी कई लाभ हुए हैं, जिसमें फेफड़ों के कैंसर की दर में अपेक्षाकृत कमी भी शामिल है।

कुछ विशेषज्ञ इसका श्रेय दशकों से चल रहे धूम्रपान विरोधी अभियानों और कानून को देते हैं, जबकि अन्य धूम्रपान के प्रचलन की ओर इशारा करते हैं। snusयह एक धूम्ररहित तम्बाकू उत्पाद है जो यूरोपीय संघ के अन्य देशों में प्रतिबंधित है, लेकिन स्वीडन में इसे सिगरेट के विकल्प के रूप में बेचा जाता है।

स्वीडन 5% से कम धूम्रपान प्रचलन तक पहुँचने वाला पहला धूम्रपान मुक्त देश बनने की राह पर है। यह एक ऐसे देश का उदाहरण है जहाँ उपभोक्ताओं को सिगरेट के स्वीकार्य विकल्पों तक पहुँच है, मुख्य रूप से स्नस और निकोटीन पाउच, और जहाँ नुकसान कम करने का सिद्धांत सिगरेट के खिलाफ सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति का मार्गदर्शन करता है।

जब यह देखा गया कि फ्रांस, जो धूम्रपान की व्यापकता के मामले में फ्रांस से पांच से छह गुना आगे है, निकोटीन पाउच पर प्रतिबंध लगाने की योजना बना रहा है, तो स्वीडिश राजनेताओं और डॉक्टरों की टिप्पणियां फ्रांसीसी लोगों के लिए आश्चर्य और निराशा के बीच झूल रही थीं।

एक साक्षात्कार में Sveriges रेडियोस्वीडिश एमईपी (पीपीई) टॉमस टोबे ने कहा कि, "हम स्वीडन में तंबाकू से संबंधित धूम्रपान को कम करने में कामयाब रहे हैं और जब तक हमें यह पता है कि वयस्क स्वयं निकोटीन उत्पादों का उपयोग कर सकते हैं, निकोटीन पाउच एक बेहतर विकल्प है।"

स्वीडिश मेडिकल एसोसिएशन के पूर्व अध्यक्ष और सीईओ तथा स्वीडिश स्नस आयोग के अध्यक्ष एंडर्स मिल्टन ने कहा TT NyhetsByran न्यूज़ एजेंसी कि, "हम जानते हैं कि धूम्रपान से लोगों की मृत्यु होती है और धूम्रपान करने वालों में से आधे लोग इससे मरते हैं। स्वीडन में, फेफड़ों के कैंसर के मामले में हम यूरोपीय संघ में औसत से नीचे हैं, और ऐसा इसलिए नहीं है क्योंकि हम स्वीडन में तम्बाकू का उपयोग नहीं करते हैं, यह लगभग 23 - 24% स्वीडिश हैं जो तम्बाकू का उपयोग करते हैं लेकिन स्नस अधिक प्रचलित है। दुर्भाग्य से, यह ऐसी बात नहीं है जिसे फ्रांस के लोगों ने सुनने की जहमत उठाई।"

फ्रांस में वर्तमान तम्बाकू नियंत्रण नीति - कराधान, धूम्रपान प्रतिबंध और उत्पाद विनियमन पर अत्यधिक निर्भर - ने धूम्रपान में केवल वृद्धिशील कमी ही उत्पन्न की है। यह पुरानी तम्बाकू नीति विफल हो रही है और जीवन की कीमत चुका रही है। स्वीडन यूरोपीय संघ के लक्ष्य से 16 साल पहले ही अपने धूम्रपान-मुक्त लक्ष्य को प्राप्त करने के कगार पर है। इसकी सफलता की कुंजी सुरक्षित निकोटीन विकल्प बनाने में निहित है जो सुलभ, स्वीकार्य और सस्ती हैं। स्नस, निकोटीन पाउच और वेप्स जैसे अन्य विकल्पों की व्यापक उपलब्धता ने धूम्रपान दरों को धूम्रपान-मुक्त स्तरों के करीब ला दिया है।

द्वारा फोटो प्रकृति खजुरिया on Unsplash

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