स्वास्थ्य: एक जटिल विकार से निपटना जो अस्पताल में भर्ती लगभग एक तिहाई रोगियों को प्रभावित करता है

हाइपोनेट्रेमिया जल संतुलन का एक जटिल विकार है, जिसमें सोडियम और पोटेशियम की तुलना में शरीर में पानी की अधिकता होती है (सीरम सोडियम सांद्रता <135mmol/l के रूप में परिभाषित)। इसके अंतर्निहित कारणों की एक विस्तृत विविधता है, और इसके परिणामस्वरूप सूजन हो सकती है (सेलुलर एडिमा के रूप में जाना जाता है)। मस्तिष्क की कोशिकाएं विशेष रूप से सूजन के कारण क्षति के प्रति संवेदनशील होती हैं, जिससे गंभीर मामलों में चिकित्सीय आपात स्थिति बन जाती है। हल्के मामले बिगड़ा हुआ गतिशीलता और अनुभूति के साथ-साथ पुरानी स्थितियों में ऑस्टियोपोरोसिस और फ्रैक्चर से जुड़े हो सकते हैं।

दिशानिर्देश विकास समूह, जिसमें प्रतिनिधि शामिल हैं यूरोपियन सोसाइटी ऑफ इंटेंसिव केयर मेडिसिन (ईएसआईसीएम)यूरोपियन सोसाइटी ऑफ एंडोक्रिनोलॉजी (ईएसई) और यूरोपियन रीनल एसोसिएशन - यूरोपियन डायलिसिस एंड ट्रांसप्लांट एसोसिएशन (ईआरए-ईडीटीए) ने हाइपोटोनिक हाइपोनेट्रेमिया के निदान और प्रबंधन पर सर्वोत्तम उपलब्ध साक्ष्य एकत्र करने के लिए एक साहित्य समीक्षा की।

दिशानिर्देश निदान के लिए एक मार्ग का वर्णन करते हैं, जो विशेषज्ञ प्रयोगशाला संसाधनों पर कम निर्भर है, और सामान्य अस्पताल सेटिंग में, विशेष रूप से 'ऑफ़-ऑफ़िस घंटों' के दौरान आयोजित किया जा सकता है।

दस्तावेज़ में वर्णित उपचार मार्ग जैव रासायनिक निदान को कम प्राथमिकता देते हुए, रोगियों के लक्षणों पर अधिक बारीकी से ध्यान केंद्रित करता है। दिशानिर्देश अनुशंसा करते हैं कि चूंकि रोगी के मस्तिष्क के लिए जोखिम बहुत अधिक हैं, इसलिए गंभीर मामलों में रोगी के स्थिर होने तक जांच की तुलना में कार्रवाई अधिक महत्वपूर्ण है।

यूरोपियन सोसाइटी ऑफ इंटेंसिव केयर की ओर से बोलते हुए, डॉ. माइकल जोआनिडिस ने कहा: “हाल के अध्ययनों से पता चला है कि यह एक ऐसी स्थिति है जो महत्वपूर्ण रुग्णता और बढ़ी हुई मृत्यु दर से जुड़ी है। ये दिशानिर्देश हाइपोनेट्रेमिया के निदान और उपचार में मदद करने के लिए आवश्यक हैं, जो एक लगातार होने वाली स्थिति है जिसे आप आपातकालीन कक्ष और गहन देखभाल इकाई दोनों में देख सकते हैं।

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