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यूरोपीय संघ के स्वास्थ्य कार्यक्रम को फिर से शुरू करने का समय आ गया है
यूरोपियन अलायंस फॉर पर्सनलाइज्ड मेडिसिन के कार्यकारी निदेशक डेनिस होर्गन द्वारा
इस सप्ताह यूरोपीय आयोग की स्वास्थ्य रणनीति की ब्रुसेल्स स्थित प्रेस के कुछ वर्गों, स्वास्थ्य क्षेत्र के हितधारकों और यहां तक कि चुनाव आयोग के अपने कर्मचारियों की ओर से काफी आलोचना हुई है। कुछ लोगों ने तर्क दिया है कि, वास्तव में, कोई वास्तविक रणनीति नहीं है और यदि है भी, तो इसका कार्यान्वयन वर्तमान में वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देता है।
उदाहरण के लिए, आयोग की स्वास्थ्य इकाई के कुछ अधिकारियों ने कथित तौर पर कहा है कि बेहतर विनियमन के प्रभारी यूरोपीय संघ के कार्यकारी उपाध्यक्ष फ्रैंस टिमरमैन्स की ओर से धीमी गति से निर्णय लेने के कारण कानून में देरी हो रही है।
उनका कहना है कि इसके परिणामस्वरूप स्वास्थ्य और उपभोक्ता मुद्दों से संबंधित कई रिपोर्टों के प्रकाशन में देरी हुई है। बेशक, अन्य अधिकारियों ने इस बात से इनकार किया है कि यह मामला है, लेकिन शिकायत जारी है। बेशक, आज स्वास्थ्य के मामले में कई चुनौतियाँ हैं। इनमें जनसांख्यिकी और यूरोप की बढ़ती आबादी, मरीजों की जीवनशैली, असमानताएं, रोमांचक नए आनुवंशिकी-आधारित विज्ञान को ठीक से लागू करने का सवाल, साथ ही अनुसंधान एवं विकास में निवेश की आवश्यकता और नियामक प्रणालियों को अद्यतन करने के मुद्दे शामिल हैं।
जबकि आयोग, संसद और परिषद ने हाल के वर्षों में विभिन्न हितधारकों - विशेष रूप से रोगियों - के विचारों को ध्यान में रखते हुए कानून को आगे बढ़ाने के लिए मिलकर काम किया है - कई बड़े मुद्दे बने हुए हैं, कम से कम वर्तमान समय में आयोग के अपने बुनियादी ढांचे के भीतर नहीं।
भर्ती त्रुटि के कारण यूरोपीय मेडिसिन एजेंसी के पास वर्तमान में कोई बॉस नहीं है, जबकि यही बात यूरोपीय रोग नियंत्रण केंद्र पर भी लागू होती है। इस बीच, आयोग में छह महीने से स्वास्थ्य के लिए कोई महानिदेशक नहीं है, और इनोवेटिव मेडिसिन्स इनिशिएटिव (आईएमआई) केवल एक अंतरिम प्रमुख की ओर इशारा कर सकता है। यह शायद ही एक आदर्श वातावरण है जिसमें यह अपेक्षाकृत नया आयोग किसी एजेंडे को आगे बढ़ा सकता है।
सकारात्मक पक्ष पर, हाल के दिनों में क्लिनिकल ट्रायल डायरेक्टिव, डेटा प्रोटेक्शन रेगुलेशन, बिग डेटा मुद्दे, होराइजन 2020, आईएमआई I और II (मौजूदा प्रमुख की कमी के बावजूद) और इन विट्रो पर कानून के महत्वपूर्ण क्षेत्रों में प्रगति हुई है। निदान. और अन्यत्र, आयोग की नई सेमेस्टर प्रक्रिया संभावित रूप से स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों में सहायता कर सकती है यदि इसे समझदारी से और दूरदर्शी तरीके से उपयोग किया जाए।
इस पृष्ठभूमि में, ब्रुसेल्स स्थित यूरोपियन एलायंस फॉर पर्सनलाइज्ड मेडिसिन (ईएपीएम) का मानना है कि जेनेटिक प्रोफाइलिंग और व्यक्तिगत डीएनए के आसपास निर्मित नए विज्ञान की वास्तविक क्षमता को पूरी तरह से महसूस करने की जरूरत है और अन्य बातों के अलावा, क्षेत्रों में सदस्य राज्यों के बीच सहयोग की आवश्यकता है। जैसे कि बिग डेटा, अनुसंधान, सर्वोत्तम अभ्यास साझा करना, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के लिए शिक्षा, दवाओं के मामले में मूल्य निर्धारण के मुद्दों से निपटना, और भी बहुत कुछ, ऐसा होने के लिए नाटकीय रूप से कदम बढ़ाने की आवश्यकता है।
बेशक, एक समस्या यह है कि अलग-अलग देशों का स्वास्थ्य बजट यूरोपीय संघ की क्षमता नहीं है और सदस्य राज्य इस संबंध में स्व-प्रशासन के अपने अधिकार की बारीकी से रक्षा करते हैं। इससे उन्हें मदद मिल सकती है, लेकिन ईएपीएम का कहना है कि इससे अक्सर सबसे महत्वपूर्ण लोगों - मरीजों - को मदद नहीं मिलती है। 500 सदस्य देशों में संभावित 28 मिलियन नागरिक हैं। हालाँकि, दुर्लभ बीमारियों का इलाज करने वाली महंगी अनाथ दवाओं के संबंध में एक हालिया कदम में, बेल्जियम और नीदरलैंड के स्वास्थ्य मंत्रालय बड़े पैमाने की अर्थव्यवस्थाओं का फायदा उठाने की कोशिश करने के लिए दवा कंपनियों के साथ कीमतों पर बातचीत करने के लिए एकजुट हो गए हैं। इस योजना में किसी तीसरे छोटे देश के शामिल होने की भी संभावना है।
नई दवाओं के लिए अधिकांश मूल्य सौदे एक कंपनी और एक सदस्य राज्य के बीच होते हैं, और यह देखना दिलचस्प होगा कि यह नई साझेदारी उन शर्तों पर बातचीत करने में कितनी सफल होती है जो पैसे बचाती हैं और अंत में, रोगियों को लाभ पहुंचाती हैं। जैसा कि होता है, नीदरलैंड अगले साल 1 जनवरी को यूरोपीय संघ की घूर्णनशील अध्यक्षता संभालेगा, और दवा की कीमतों पर यूरोपीय सहयोग पर ध्यान केंद्रित करने की योजना बना रहा है। डचों ने कहा है कि राष्ट्रपति पद का एक अन्य प्रमुख तत्व बाजार में नवीन दवाओं को तेजी से लाने के लिए एक अभियान होगा - इसके व्यापक हितधारक आधार में वैयक्तिकृत चिकित्सा के समर्थकों के लिए एक मौका।
लेकिन अभी क्या होगा? सामूहिक स्तर पर, यूरोपीय संघ ने लगातार "मानव स्वास्थ्य सुरक्षा का उच्च स्तर" प्रदान करने का वादा किया है और, फिर भी, नए आयोग के जनादेश के छह महीने बाद, कई क्षेत्रों में चीजें अचानक धीमी हो गई हैं।
ईएपीएम का मानना है कि नीदरलैंड और बेल्जियम जैसी पहल हमारे नागरिकों के जीवन को बेहतर बनाने के लिए आवश्यक सहयोग के प्रकार का एक अच्छा उदाहरण पेश करती है और, महत्वपूर्ण रूप से, आयोग को ब्रेकिंग को सुविधाजनक बनाने और प्रोत्साहित करने के लिए अपनी शक्ति में सब कुछ करना चाहिए। स्वास्थ्य क्षेत्र में साइलो मानसिकता को ख़त्म करना - हितधारक समूहों के भीतर और स्वयं सदस्य राज्यों के भीतर। शुरुआत करने का एक तरीका एक स्पष्ट, दीर्घकालिक स्वास्थ्य एजेंडा निर्धारित करना और इसे पूरा करने के लिए सही लोगों को शीघ्र नियुक्त करना होगा।
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