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#स्वास्थ्य: 'सभी के लिए पहुंच: एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण' पर ईएपीएम विशेष अंक का प्रकाशन
पिछले साल दिसंबर में, यूरोपीय संघ के लक्ज़मबर्ग प्रेसीडेंसी के दौरान, यूरोपीय परिषद ने रोगियों के लिए वैयक्तिकृत चिकित्सा पर अपने निष्कर्ष जारी किए, जिसमें इस बात पर प्रकाश डाला गया कि कैसे 'वैयक्तिकृत चिकित्सा का विकास यूरोपीय संघ में रोगियों के उपचार के लिए नए अवसर प्रदान कर सकता है।' निजी चिकित्सा (EAPM) के कार्यकारी निदेशक Denis Horgan के लिए यूरोपीय गठबंधन लिखता है.
निष्कर्ष में इस बात पर जोर दिया गया कि यूरोपीय संघ-व्यापी आधार पर व्यक्तिगत दवा को अपनाने से स्वास्थ्य पेशेवरों को बेहतर-लक्षित उपचार की पेशकश करने, चिकित्सा त्रुटियों से बचने और औषधीय उत्पादों पर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को कम करने की अनुमति मिलेगी।
इसमें कोई संदेह नहीं है कि व्यक्तिगत चिकित्सा में यूरोप के रोगियों के लिए परिणामों में सुधार करने की क्षमता है, लेकिन इसके वादे को कई अत्यधिक प्रासंगिक चुनौतियों के खिलाफ संतुलित किया जाना चाहिए जो 21 वीं सदी की चिकित्सा पर इसके सकारात्मक प्रभाव को सीमित कर सकते हैं।
बढ़ती लागत, यूरोपीय देशों और क्षेत्रों में असमान पहुंच और एक प्रासंगिक नैतिक, नियामक और प्रतिपूर्ति वातावरण की आवश्यकता जैसे मुद्दे यूरोपीय और राष्ट्रीय स्तर पर उपचार के इस तेजी से बढ़ते और अभिनव रूप को लागू करने में बाधाओं में से एक हैं।
इन महत्वपूर्ण मुद्दों को संबोधित करने की आवश्यकता को देखते हुए, ब्रुसेल्स स्थित यूरोपियन अलायंस फॉर पर्सनलाइज्ड मेडिसिन (ईएपीएम) ने हाल ही में अपनी बढ़ती सदस्यता से एक बहु-हितधारक पैनल को इकट्ठा किया है ताकि उन महत्वपूर्ण बाधाओं की पहचान की जा सके और सटीक रूप से परिभाषित किया जा सके जो वैयक्तिकृत दवा के उपयोग को सीमित करते हैं, साथ ही अनुमानित विकास भी करते हैं। ऐसे समाधान जो पूरे यूरोप में लक्षित उपचार तक रोगी की पहुंच को बढ़ाएंगे।
उनकी चर्चाओं के परिणाम अब सार्वजनिक स्वास्थ्य जीनोमिक्स के एक विशेष अंक में लेखों की एक श्रृंखला में दर्ज किए गए हैं। लेख ईएपीएम के एक्सेस पर कार्य समूह की गतिविधियों के पूरक हैं, जो यूरोपीय परिदृश्य का सर्वेक्षण कर रहा है और इस जटिल डोमेन में नीति सिफारिशें विकसित कर रहा है।
व्यक्तिगत चिकित्सा दृष्टिकोण पहले से ही कुछ कैंसर में विशेष रूप से प्रभावी रहे हैं, और रोगियों के लिए अभ्यास-परिवर्तनकारी नैदानिक लाभ लाए हैं। हालाँकि, वैयक्तिकृत या सटीक कैंसर चिकित्सा से जुड़ी बढ़ती लागत, यहाँ तक कि नई मानक दवाओं के लिए भी, लागत-मूल्य की दुविधा को दूर करने की आवश्यकता पर प्रकाश डालती है।
एक सरलीकृत 'बाजार क्या सहन कर सकता है' दृष्टिकोण से आगे बढ़कर एक अधिक सूक्ष्म मूल्य-आधारित मूल्य-निर्धारण दर्शन की ओर बढ़ने की आवश्यकता है। इस दृष्टिकोण को नियोजित करने और इस दर्शन को कैंसर देखभाल मार्गों में शामिल करने से नवाचार को पुरस्कृत करने में मदद मिल सकती है जिसमें वास्तव में परिवर्तनकारी क्षमता है और सामान्य रूप से रोगियों और समाज के लिए मूल्य-केंद्रित रणनीति के लाभों को प्राप्त करने की अनुमति मिलती है।
इसके अलावा, इन विट्रो डायग्नोस्टिक (आईवीडी) परीक्षणों के सटीक अनुप्रयोग के निस्संदेह लाभों के बावजूद, यूरोप में साथी डायग्नोस्टिक्स परिदृश्य खंडित है। नवीन चिकित्सा हस्तक्षेप और उसके सहयोगी निदान के बीच एक स्पष्ट अव्यवस्था है, जो बाजार पहुंच और उचित प्रतिपूर्ति ढांचे की कमी के मुद्दों से जटिल है।
कई देशों में, एक नवोन्मेषी दवा के लिए अनुमोदन एक अपस्ट्रीम साथी डायग्नोस्टिक परीक्षण की उपलब्धता से जुड़ा नहीं है, इस प्रकार नवोन्वेषी दवाओं और आईवीडी के लिए नियामक और प्रतिपूर्ति मार्गों के बीच इस वियोग पर जोर दिया जाता है।
शिकागो में अमेरिकन सोसाइटी ऑफ ऑन्कोलॉजी कांग्रेस में बोलते हुए, क्वींस यूनिवर्सिटी बेलफ़ास्ट के मार्क लॉलर ने कहा: "जैसा कि हम कैंसर जैसी सामान्य बीमारियों के इलाज के लिए व्यक्तिगत दवा-आधारित दृष्टिकोण अपनाने पर विचार कर रहे हैं, यह महत्वपूर्ण है कि हम सर्वोत्तम तरीकों पर गौर करें।" अपने रोगियों के लिए प्रभावी लेकिन किफायती देखभाल प्राप्त करने के लिए। यदि हम इस लागत-मूल्य रूबिकॉन को सफलतापूर्वक पार कर सकते हैं, तो हम नए मूल्य आधारित देखभाल मॉडल विकसित कर सकते हैं जो हमारे रोगियों और समग्र रूप से समाज दोनों के लिए प्रदान करते हैं।
विशेष अंक में कई अन्य बाधाओं और विषयों को शामिल किया गया है, जिसे यूरोपियन एलायंस फॉर पर्सनलाइज्ड मेडिसिन सदस्यों द्वारा सह-लिखा गया है।
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