ईएपीएम: लंबा समय, नहीं देखा... निदान के माध्यम से यात्रा

यहां पर निजी चिकित्सा के लिए यूरोपीय गठबंधन (ईएपीएम) हम अक्सर यूरोपीय संघ भर में कई रोगियों के लिए शीघ्र निदान और न्यायसंगत उपचार के अवसरों की कमी के मुद्दों को उठाते हैं। ये विभिन्न बीमारियों से पीड़ित मरीज हैं। जाहिर है, विभिन्न कैंसर से जूझ रहे लोग इस श्रेणी में आने वाले सबसे बड़े समूहों में से एक हैं, और यह केवल दुर्लभ कैंसर की बात नहीं है - यह एक ऐसा क्षेत्र है जिसमें आप उचित रूप से अधिक कठिनाइयों की उम्मीद कर सकते हैं। पर्याप्त शीघ्र निदान न होना (अक्सर स्क्रीनिंग कार्यक्रमों और दिशानिर्देशों की कमी के कारण) और समय पर और किफायती तरीके से उपलब्ध सर्वोत्तम उपचारों तक पहुंच की कमी ऐसे मुद्दे हैं जो लंबे समय से हमारे साथ हैं। लेकिन कोविड-19 महामारी के कारण स्थिति काफ़ी ख़राब हो गई, EAPM कार्यकारी निदेशक Denis Horgan लिखते हैं।

यहां, हम एक 58 वर्षीय व्यक्ति से बात करते हैं, जिसे जीभ और जबड़े का कैंसर है और जिसका इलाज होने वाला है। निदान, और फिर इलाज शुरू होने की तारीख का इंतज़ार करना, एक लंबी अवधि तक बना रहा। Denis Horgan साक्षात्कारकर्ता है. चलिए अपने मरीज को बुलाते हैं'पीटर एक्स'.

DH: पीटर, विभिन्न देशों में यह बताया गया है कि उपन्यास कोरोनोवायरस स्थिति का अन्य समान रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ा है। क्या आप कृपया इस पर कुछ प्रकाश डाल सकते हैं?

PX: ठीक है, ठीक है, कई देशों में समाज के अधिकांश हिस्सों पर वर्तमान में लगाई जा रही बाधाओं के कारण वास्तव में बहुत महत्वपूर्ण नियुक्तियों में लोगों की संख्या में गिरावट देखी गई है और, जैसा कि होता है, नागरिकों के लिए प्राथमिकताएं बदल जाती हैं जो अतार्किक रूप से दिख सकती हैं। बहुत से लोग सोचते हैं कि उन्हें किसी भी स्वास्थ्यकर्मी का समय नहीं लेना चाहिए। उन्हें भी इलाज की ज़रूरत है, लेकिन वे "कोई परेशानी नहीं चाहते"।

इस बीच, कुछ क्षेत्रों ने वास्तव में समान कारणों से कम से कम अस्थायी आधार पर कीमोथेरेपी उपचार को पूरी तरह से निलंबित कर दिया है, जिससे मरीजों के पास कोई विकल्प नहीं रह गया है। जैसा कि पता चला है, मैं जहां हूं वहां ऐसी स्थिति नहीं है।

साधारण तथ्य यह है कि इलाज न किए गए कैंसर रोगियों में मरने का जोखिम उतना ही अधिक होता है जितना कि कमजोर लोगों में, जो कि कोविड-19 वायरस की चपेट में आते हैं। बेशक, यह कैंसर से आगे बढ़कर अन्य पीड़ाओं तक जाता है, लेकिन यह एक अच्छा उदाहरण है।

DH: पूरी जानकारी के लिए... आपके मामले में, निदान में कितना समय लगा?

PX: यदि आपने मुझसे शुरू में ही पूछा होता तो मैंने जितना सोचा होता, उससे कहीं अधिक लंबी लेकिन, सटीक विवरण को छोड़कर, मेरी कहानी, जाहिरा तौर पर, इतनी असामान्य नहीं है।

इसकी शुरुआत मेरे कान के दर्द के साथ-साथ दांत के थोड़ा हिलने से हुई। चेहरे का एक ही तरफ, इसलिए पब के हर विशेषज्ञ ने कहा कि वे शायद जुड़े हुए थे और, ऐसी परिस्थितियों में एक बार के लिए, वे शायद सही थे!

इसलिए, फार्मासिस्ट से कुछ ईयरवैक्स रिमूवर आज़माने के बाद - काम नहीं किया - मैं अंततः अपने कानों में सीरिंज लगवाने के लिए अस्पताल गया। एक के दाम में दो! उन्हें इसकी ज़रूरत ज़रूर थी लेकिन इससे दर्द पर कोई फर्क नहीं पड़ा।

आगे दंत चिकित्सक के पास जाना था और हमने फैसला किया, आख़िर क्या हुआ, और दांत निकाल लिया। थोड़ी देर के बाद, और अनिच्छा से दंत चिकित्सक से एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने के बाद, यह स्पष्ट हो गया कि दांत द्वारा छोड़ी गई गुहा ठीक से ठीक नहीं हो रही थी। साथ ही, कान में दर्द अभी भी था, इसलिए अगला पड़ाव अस्पताल का 'कान, नाक और गला' विभाग था।

उस समय मुझे कुछ स्कैन, एक रेडियोधर्मी स्कैन कराने के लिए कहा गया था, और कुछ दिनों बाद बायोप्सी के लिए दूसरे शहर के एक अस्पताल में रेफर कर दिया गया था, इस आधार पर कि अगर यह कैंसर निकला तो मुझे इलाज करना होगा वैसे भी वहाँ. यह तीन घंटे की यात्रा थी.

DH: इस बिंदु पर कुल समयावधि क्या थी?

PX: कई सप्ताह, सभी ने विभिन्न दर्द निवारक दवाएँ लेने में बिताईं, जिनसे मैं आमतौर पर परहेज करता हूँ।

DH: तो आगे क्या हुआ?

PH: खैर, कुछ हद तक निराशा के साथ, और अपने एक दोस्त के साथ, मैं संबंधित शहर के एक होटल में गया और संबंधित अस्पताल में जीभ और जबड़े की बायोप्सी कराई। मैं विवरण में नहीं जाऊंगा, लेकिन मैं जीभ बायोप्सी की अनुशंसा नहीं करता - यह दर्दनाक और असुविधाजनक था। बिलकुल भी अच्छा नहीं है.

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फिर, प्रभावी रूप से एक छोटे से ऑपरेशन के बाद, मुझे सलाह दी गई कि जब तक मेरी जीभ ठीक हो जाए तब तक मैं कुछ समय तक बात न करूं, जो निश्चित रूप से कई लोगों को मनोरंजक लगा। हमेशा उजले पक्ष को देखें...

फिर, मुझे परिणामों के लिए तीन सप्ताह तक इंतजार करना पड़ा। आख़िरकार मुझे फोन आया और मैं तीन घंटे से अधिक समय तक कोच में बैठकर होटल, सिटी हॉस्पिटल वापस गया। जैसा कि मुझे तब तक उम्मीद थी, कहा जा सकता है कि यह कैंसर है।

उस समय चर्चा मेरी जीभ के एक हिस्से को हटाकर उसके स्थान पर पेक्टोरल मांसपेशी लगाने और मेरे जबड़े के एक हिस्से के साथ भी ऐसा ही करने, मेरी शारीरिक रचना के एक अलग हिस्से से उसे बदलने के ऑपरेशन के बारे में थी।

लेकिन पहले मुझे संपूर्ण स्कैन कराना होगा - कैट? - लेकिन वे मुझे एक महीने तक फिट नहीं रख सके। तो यहां मैं जान रहा हूं कि मुझे कैंसर है, वे जानते हैं कि मुझे कैंसर है, मेरे सभी दोस्त जानते हैं कि मुझे कैंसर है, और अब मुझे अंतिम उपचार पर निर्णय लेने से पहले यह देखने के लिए एक महीने तक इंतजार करना होगा कि यह और कहां हो सकता है या नहीं हो सकता है।

DH: मैं केवल आपकी हताशा की कल्पना कर सकता हूँ।

PX: हाँ, और इस समय तक मैं और भी तेज़ दवाएँ ले रहा था जिससे मेरी नींद में बाधा आ रही थी और कब्ज भी हो गया था। ख़ुशी के दिन, नहीं.

अंत में, मैं स्कैन के लिए अस्पताल वापस गया और परिणामों के लिए मुझे वापस बुलाए जाने में तीन सप्ताह और लग गए। उस समय, सलाहकारों में से एक (मैंने तब तक कई लोगों को देखा था) ने मुझे बताया कि आगे बढ़ने के बारे में अंतिम, अंतिम निर्णय लेने से पहले मुझे कई अन्य विशेषज्ञों से मिलना होगा और, यह देखते हुए कि मैं कितनी दूर रहता था, यह इन सभी त्वरित परामर्शों को एक दिन के लिए व्यवस्थित करना उचित था। यह संभव हो गया - लेकिन केवल अगले तीन सप्ताह इंतजार करने के बाद।

इस बीच, कैंसर निश्चित रूप से ख़त्म नहीं हो रहा था, क्या ऐसा था? बिल्कुल विपरीत। और मैं इस बिंदु पर हताशा से परे क्रोध क्षेत्र में जा रहा था। और कुछ अवसरों पर लगभग कुछ आँसू भी।

वैसे भी...आखिरकार ये नियुक्तियाँ होती हैं और मैं तीन रातों के लिए एक होटल में रुकता हूँ और अंत में सर्जन से मिलता हूँ, जो इतने समय की बकवास के बाद मेरे अविश्वास के अनुसार मुझसे कहता है कि ऑपरेशन करने के लिए बहुत देर हो चुकी है और मुझे वह सब छोड़ना होगा और सीधे कीमो और रेडियोथेरेपी पर जाएँ।

मेरे पास यह सब था कि मैं अपना सिर वहीं-वहीं न उड़ा दूं। वहां मैं एक बढ़ते हुए कैंसर के साथ बैठा हूं जिसके बारे में हर कोई जानता है कि उसे यह बताने के लिए दर-दर भटकना पड़ा है कि अब प्लान ए के लिए बहुत देर हो चुकी है और हमें प्लान बी पर जाना होगा।

DH: ठीक है। आगे क्या?

PX: एक और परामर्श, फिर एक और प्रतीक्षा और राउंड-ट्रिप और रेडियोथेरेपी के दौरान मेरे सिर को स्थिर रखने के लिए 'मास्क' के माप का संकेत। इसके दो सप्ताह बाद आरंभ तिथि निर्धारित की जाएगी। उस समय तक मुझे शहर जाना पड़ता - भारी खर्च पर - और कीमो और रेडियो के भयानक संयोजन से गुजरते हुए दो महीने तक एक ऐसे स्थान पर होटल में रहना पड़ता जहां मैं किसी को नहीं जानता।

और हम वहीं हैं. उपचार कल से शुरू होगा, डेनिस। मैं अकेला और डरा हुआ हूं, और भारी वित्तीय तनाव में हूं, इस तथ्य के बारे में सोचने की कोशिश नहीं कर रहा हूं कि अगर यह सब महीनों पहले किया गया होता, तो इसे बेहतर या बदतर के लिए किया जाता और धूल-धूसरित कर दिया जाता, और मैं वापस आ जाता किसी अजनबी शहर के किसी होटल में सूटकेस के साथ रहने के बजाय अभी घर पर हूं।

निःसंदेह, वैसे भी यह सब काफी बुरा होता। लेकिन कोविड-19 के प्रकोप का निश्चित रूप से कर्मचारियों की उपलब्धता पर प्रभाव पड़ा। बड़ी सकारात्मक बात यह है कि कम से कम मैं भाग्यशाली हूं कि जहां मैं हूं वहां उन्होंने कीमोथेरेपी बंद नहीं की है।

यह वस्तुतः मेरे लिए जीवन या मृत्यु का मामला है, क्योंकि यह सबसे बुरी तरह प्रभावित कोविड रोगियों के लिए है, हालाँकि, निश्चित रूप से एक अलग संदर्भ में।

DH: तो आपको यह सब कैसा लगता है?

PX: जाहिर तौर पर निराश हूं, थोड़ा गुस्सा हूं, डरा हुआ हूं क्योंकि यह हर मामले में भयानक होने वाला है, और यह जानते हुए भी - मेरे सलाहकार के अनुसार - कुछ दिनों में मैं इतना बीमार महसूस कर सकता हूं कि वे मुझे रात भर अस्पताल में रखेंगे।

इस बीच, मैंने पहले ही काफी वजन कम कर लिया है, मैं तरल-आधारित भोजन की खुराक ले रहा हूं, क्योंकि ज्यादातर ठोस पदार्थ खाने से दर्द होता है, और मैं अगले दो महीनों तक कभी भी कुछ नहीं पी सकता!

सकारात्मक रूप से सोचते हुए, अब हम आखिरकार सही रास्ते पर हैं, मैं शायद कैंसर से मुक्त हो जाऊंगा। कोई भी आशा तो कर ही सकता है. मैं सकारात्मक रहने की कोशिश कर रहा हूं.

अंत में मैं जो कहूंगा वह यह है कि, जबकि यह बहुत गंभीर सीओवीआईडी ​​​​-19 स्थिति चल रही है, कृपया अचानक यह न सोचें कि अन्य गंभीर रूप से बीमार रोगियों को एक तरफ धकेल दिया जा सकता है।

DH: धन्यवाद, पीटर।

बहुत दुख की बात है, हमारे साक्षात्कारकर्ता की जुलाई 2020 में कैंसर से मृत्यु हो गई - हम चाहते थे कि वह पुर्तगाली ईयू प्रेसीडेंसी के तत्वावधान में हमारे अगले सम्मेलन, ईएपीएम के 9वें ईयू प्रेसीडेंसी सम्मेलन में भाग लेने में सक्षम होता। सम्मेलन, जो 8 मार्च को 9-16 बजे तक होता है, का शीर्षक है 'नवाचार के साथ आगे बढ़ें: यूरोपीय संघ पुर्तगाली प्रेसीडेंसी में स्वास्थ्य देखभाल के लिए कार्यान्वयन अंतर से निपटने का क्यों, क्या और कैसे'। कृपया पंजीकरण करने के लिए लिंक ढूंढें यहाँ उत्पन्न करें और एजेंडा यहाँ उत्पन्न करें.

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