बदलता समय रिश्तों को बदलने की मांग करता है

निजी चिकित्सा के लिए यूरोपीय गठबंधन (EAPM) के कार्यकारी निदेशक Denis Horgan द्वारा

यह तेजी से बदलती दुनिया है, विशेषकर स्वास्थ्य के क्षेत्र में। और, यकीनन, वैयक्तिकृत चिकित्सा का उदय - जिसका उद्देश्य सही समय पर सही रोगी को सही उपचार देना है - केवल नए डिजिटल उपकरणों और प्रौद्योगिकियों के उदय के कारण इस क्षेत्र में पिछड़ रहा है।

ब्रसेल्स स्थित यूरोपियन एलायंस फॉर पर्सनलाइज्ड मेडिसिन (ईएपीएम) का मानना ​​है कि, स्मार्टफोन और अन्य उपकरणों के आगमन को देखते हुए, जो नैदानिक ​​​​परिणाम दे सकते हैं, साथ ही स्मार्ट पिल-बॉक्स जो हमें अपनी दवा लेने की याद दिलाते हैं और पहनने योग्य वस्तुएं जो हमारे दिल की धड़कन से लेकर हर चीज की निगरानी करती हैं। हमारा रक्तचाप, चिकित्सा अधिक लोकतांत्रिक होने की राह पर है।

और यह केवल रोगी के लिए अच्छा हो सकता है, ईएपीएम और इसका बहु-हितधारक आधार कायम है। 'जवाबदेह देखभाल' इन दिनों कई स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के होठों पर एक वाक्यांश है, जैसा कि 'रोगी-केंद्रित उपचार' है। और ये उस युग में दूरदर्शी विचार हैं, जिसने स्टेथोस्कोप जैसे पुराने जमाने के स्टैंड-बाय की आभासी मृत्यु देखी है और साथ ही मेडिकल इमेजिंग और पूर्ण डीएनए प्रोफाइलिंग दोनों की कीमतों में गिरावट देखी है। इस बीच, बिग डेटा यहां है और बढ़ने के अलावा कुछ नहीं करेगा - कठिन हिस्सा अब यह तय करना है कि इसे कैसे विनियमित किया जाए - और, आज, अगर किसी अस्पताल के पास अपने सभी मेडिकल रिकॉर्ड मोबाइल ऐप्स पर नहीं हैं, तो यह एक आभासी डायनासोर है। स्वास्थ्य सेवा में इस क्रांति के साथ, डॉक्टर-रोगी संबंध भी बदल रहा है।

और जल्दी. बहुत जल्द मरीजों को हर समय अपने डॉक्टर से मिलने की जरूरत भी नहीं पड़ेगी। दरअसल, हाल ही में डेलॉइट की एक रिपोर्ट में भविष्यवाणी की गई है कि इस साल के अंत तक हर छह डॉक्टर की नियुक्तियों में से एक वर्चुअल होगी, जिससे जाहिर तौर पर पैसे और समय की काफी बचत होगी। घर पर दूरस्थ निगरानी भी सुरक्षित है और इससे संक्रमण की संभावना बहुत कम हो जाती है। लेकिन डॉक्टर हमेशा रहेंगे. मरीज़ निदान, उपचार और मार्गदर्शन के लिए उन पर भरोसा करते हैं। फिर भी एक बहुत बड़ी, सच्ची लोकतांत्रिक साझेदारी की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, जब मरीज़ों को वास्तविक समय में डेटा दिया जाना शुरू होता है, तो डॉक्टर और मरीज़ एक समान स्तर पर होते हैं, बाद वाला सशक्त हो जाता है और निर्णय लेने में समान भागीदार बन जाता है।

आज के रोगियों को इस तरह के सशक्तिकरण की आवश्यकता है, और वे अक्सर अपनी बीमारियों और उपचार के विकल्पों को पारदर्शी, समझने योग्य लेकिन गैर-संरक्षित तरीके से समझाने की मांग करते हैं।zउन्हें सह-निर्णय का अधिकार देने का तरीका। इस बीच, उनका मानना ​​है कि उन्हें अपने स्वयं के मेडिकल डेटा का मालिक होने का अधिकार है। इसमें इस तक अनारक्षित पहुंच शामिल है। इसके अलावा उन्हें नैदानिक ​​परीक्षणों और सीमा-पार उपचारों तक अधिक पहुंच की आवश्यकता है जो उनके जीवन में सुधार कर सकते हैं, या यहां तक ​​कि बचा भी सकते हैं। लब्बोलुआब यह है कि व्यस्त मरीज़ अपने स्वास्थ्य पर अधिक ध्यान देते हैं, और यह निश्चित रूप से सभी पक्षों के लिए फायदेमंद है। एक और उदाहरण के रूप में कि मरीज़ अधिक मांग वाले होते जा रहे हैं, अध्ययनों से पता चला है कि पाँच में से एक व्यक्ति दूसरी चिकित्सा राय लेता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर अलग-अलग निदान या उपचार होते हैं।

यह अक्सर तीसरी या चौथी राय की ओर ले जाता है (हालाँकि इससे अधिक हर किसी के लिए भ्रम पैदा कर सकता है)। दूसरी ओर, पहली राय की पुष्टि करने वाली दूसरी राय प्राप्त करना आश्वस्त करने वाला हो सकता है। दुर्भाग्य से, दूसरी राय की यह बढ़ती मांग कई लोगों के लिए एक चिंता के साथ आती है कि उनके डॉक्टर इस तरह के अनुरोध से नाराज होंगे। मरीजों को यह जानना होगा कि ऐसा नहीं है। विशेष रूप से गंभीर बीमारी या संभावित बड़ी सर्जरी या उपचार के मामलों में अधिकांश डॉक्टर वास्तव में दूसरी राय की अपेक्षा करेंगे और उन्हें प्रोत्साहित करेंगे। रोगी की ओर से पारंपरिक लेकिन अनावश्यक मितव्ययिता उनके पूर्ण सशक्तिकरण में कई बाधाओं में से एक है। लेकिन उन पर काबू पाने के तरीके हैं और इनमें स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों (एचसीपी) के लिए नवीनतम तकनीकों में बेहतर प्रशिक्षण और उन्हीं चिकित्सकों से काफी अलग मानसिकता शामिल है जो रोगी को चर्चा और निर्णय लेने में भाग लेने की अनुमति देती है। स्तर. नैदानिक ​​​​परीक्षणों को और अधिक सुलभ बनाने के लिए नियामक परिवर्तनों की भी आवश्यकता है - विशेष रूप से यूरोपीय संसद और आयोग से।

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इस बीच, किफायती सीमा पार उपचारों को एक वास्तविकता बनने की जरूरत है, जो वर्तमान समय में मुश्किल से ही संभव है। लेकिन रोगी-चिकित्सक संवाद पर वापस आते हैं: यह एक तथ्य है कि, अगले 20 से 30 वर्षों के दौरान, रोगियों की अधिकाधिक बार जांच की जाएगी और डॉक्टरों की सर्जरी से दूर उनका इलाज किया जाएगा और रोगियों और रोगियों के तरीके में बड़े बदलाव होंगे। उनके डॉक्टर भविष्य में बातचीत करते हैं। मरीज को जो सबसे अच्छा लगता है उसे करने के लिए अधिक अधिकार और स्वतंत्रता देना, उदाहरण के लिए उनकी जीवनशैली जैसी चीजों को ध्यान में रखकर, एक बढ़ती हुई घटना है। रोगी की ओर से बढ़ी हुई व्यस्तता और जानकारी तक पहुंच 'सामान्य' डॉक्टर-रोगी संबंध को चुनौती देगी, और अन्य प्रभाव इसमें आएंगे, जिसका अर्थ है कि जब रोगी को कौन सी जानकारी मिलती है तो जीपी अब पूरा शो नहीं चला सकता है। पहुंच सकता है, और रोगी जो उपचार विकल्प चुन सकता है।

अनिवार्य रूप से, इंटरनेट द्वारा शुरू किया गया लोकतंत्रीकरण डॉक्टर की सर्जरी में एक स्वाभाविक घर ढूंढेगा, हालांकि रिश्ते के पुनर्मूल्यांकन की प्रक्रिया पहले मुश्किल हो सकती है। यह स्पष्ट है, भविष्य में भी, रोगी का चिकित्सक उपचार का सर्वोत्तम तरीका सुझाने में हमेशा प्रमुख भूमिका निभाएगा। लेकिन एचसीपी नई तकनीकों के बारे में सीखे बिना, बेहतर संचार कौशल विकसित किए बिना और अपने स्वयं के स्वास्थ्य के संबंध में रोगी के निर्णयों के परिणामस्वरूप विकल्पों और संभावित उपचारों के बारे में मिनट-दर-मिनट जानकारी दिए बिना ऐसा करना जारी नहीं रख पाएंगे। यूरोप में अब 500 सदस्य देशों में 28 मिलियन संभावित रोगियों की वृद्ध आबादी है। इसे उन डॉक्टर-रोगी संबंधों को बेहतर बनाने के लिए कार्य करना शुरू करना चाहिए और तुरंत कार्य करना चाहिए, जिन्हें आधुनिक समय की जरूरतों के अनुरूप विकसित करने की आवश्यकता है।

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