कोरोना
'कब खत्म होगा?'
वाशिंगटन विश्वविद्यालय के रोग विशेषज्ञ क्रिस मरे, जिनके कोविड-19 संक्रमण और मौतों के अनुमानों पर दुनिया भर में बारीकी से नज़र रखी जाती है, महामारी के पाठ्यक्रम के बारे में अपनी धारणाएँ बदल रहे हैं, लिखना जूली स्टेनहुइसेन और केट केलैंड.
मरे को हाल तक उम्मीद थी कि कई प्रभावी टीकों की खोज से देशों को सामूहिक प्रतिरक्षा प्राप्त करने में मदद मिल सकती है, या टीकाकरण और पिछले संक्रमण के संयोजन के माध्यम से संचरण को लगभग समाप्त कर दिया जा सकता है। लेकिन पिछले महीने, दक्षिण अफ्रीका में एक वैक्सीन परीक्षण के आंकड़ों से पता चला कि न केवल तेजी से फैलने वाला कोरोना वायरस वैरिएंट वैक्सीन के प्रभाव को कम कर सकता है, बल्कि यह उन लोगों में प्राकृतिक प्रतिरक्षा से भी बच सकता है जो पहले संक्रमित हो चुके थे।
सिएटल स्थित इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ मेट्रिक्स एंड इवैल्यूएशन के निदेशक मरे ने रॉयटर्स को बताया, डेटा देखने के बाद "मैं सो नहीं सका"। "कब ख़तम होगा?" उन्होंने महामारी का जिक्र करते हुए खुद से पूछा। वह वर्तमान में वेरिएंट की प्राकृतिक प्रतिरक्षा से बचने की क्षमता को ध्यान में रखते हुए अपने मॉडल को अपडेट कर रहा है और इस सप्ताह की शुरुआत में नए अनुमान प्रदान करने की उम्मीद करता है।
महामारी पर करीब से नज़र रखने वाले या इसके प्रभाव को रोकने के लिए काम कर रहे 18 विशेषज्ञों के साथ रॉयटर्स के साक्षात्कार के अनुसार, वैज्ञानिकों के बीच एक नई आम सहमति उभर रही है। कई लोगों ने बताया कि कैसे पिछले साल के अंत में COVID-95 के खिलाफ लगभग 19% प्रभावकारिता वाले दो टीकों की सफलता ने शुरू में आशा जगाई थी कि वायरस को काफी हद तक नियंत्रित किया जा सकता है, जिस तरह से खसरे पर काबू पाया गया है।
लेकिन, वे कहते हैं, हाल के सप्ताहों में दक्षिण अफ्रीका और ब्राजील के नए वेरिएंट के डेटा ने उस आशावाद को कम कर दिया है। अब उनका मानना है कि SARS-CoV-2 न केवल एक स्थानिक वायरस के रूप में हमारे साथ रहेगा, समुदायों में फैलता रहेगा, बल्कि आने वाले वर्षों में बीमारी और मृत्यु का एक बड़ा बोझ पैदा करेगा।
परिणामस्वरूप, वैज्ञानिकों ने कहा, लोग उम्मीद कर सकते हैं कि वे नियमित रूप से मास्क पहनना और सीओवीआईडी -19 उछाल के दौरान भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचना जैसे उपाय करना जारी रखेंगे, खासकर उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए।
टीकाकरण के बाद भी, अमेरिकी राष्ट्रपति जो बिडेन के मुख्य चिकित्सा सलाहकार डॉ. एंथनी फौसी ने एक साक्षात्कार में कहा, "अगर कोई वैरिएंट होता तो मैं अभी भी मास्क पहनना चाहूंगा।" "आपको बस एक और उछाल की एक छोटी सी झिलमिलाहट की ज़रूरत है, और आपकी भविष्यवाणी तब होती है" जब जीवन वापस सामान्य हो जाता है।
मरे सहित कुछ वैज्ञानिक स्वीकार करते हैं कि दृष्टिकोण में सुधार हो सकता है। नए टीके, जिन्हें रिकॉर्ड गति से विकसित किया गया है, अभी भी अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु को रोकने में सक्षम प्रतीत होते हैं, भले ही नए वेरिएंट संक्रमण का कारण हों। कई वैक्सीन डेवलपर बूस्टर शॉट्स और नए टीकाकरण पर काम कर रहे हैं जो वेरिएंट के खिलाफ उच्च स्तर की प्रभावकारिता को बनाए रख सकते हैं। और, वैज्ञानिकों का कहना है कि वायरस से लड़ने की प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता के बारे में अभी भी बहुत कुछ सीखना बाकी है।
पहले से ही, 19 की शुरुआत के बाद से कई देशों में COVID-2021 संक्रमण दर में गिरावट आई है, टीकाकरण वाले पहले समूह के लोगों में गंभीर बीमारी और अस्पताल में भर्ती होने में कुछ नाटकीय कमी आई है।
मरे ने कहा कि यदि दक्षिण अफ़्रीकी संस्करण, या इसी तरह के उत्परिवर्ती तेजी से फैलते रहे, तो आने वाली सर्दियों में अस्पताल में भर्ती होने या मृत्यु के कारण सीओवीआईडी -19 मामलों की संख्या फ्लू से चार गुना अधिक हो सकती है। मोटा अनुमान यह माना जाता है कि देश की आधी आबादी को 65% प्रभावी टीका दिया जाएगा। सबसे खराब स्थिति में, वार्षिक फ्लू से होने वाली मौतों के संघीय सरकार के अनुमान के आधार पर, सर्दियों की अवधि में सीओवीआईडी -200,000 से संबंधित 19 अमेरिकी मौतें हो सकती हैं। स्लाइड शो (3 छवियां)
उनके संस्थान का वर्तमान पूर्वानुमान, जो 1 जून तक चलता है, मानता है कि उस समय तक COVID-62,000 से अतिरिक्त 690,000 अमेरिकी मौतें और 19 वैश्विक मौतें होंगी। मॉडल में टीकाकरण दरों के साथ-साथ दक्षिण अफ़्रीकी और ब्राज़ीलियाई वेरिएंट की संचरण क्षमता के बारे में धारणाएं शामिल हैं।
वैज्ञानिकों के बीच सोच में बदलाव ने इस बारे में अधिक सतर्क सरकारी बयानों को प्रभावित किया है कि महामारी कब खत्म होगी। ब्रिटेन ने पिछले हफ्ते कहा था कि सबसे तेज़ टीकाकरण अभियानों में से एक होने के बावजूद, उसे दुनिया के सबसे सख्त लॉकडाउन में से एक से धीमी गति से उभरने की उम्मीद है।
अधिक सामान्य जीवनशैली में वापसी की अमेरिकी सरकार की भविष्यवाणियों को बार-बार पीछे धकेला गया है, हाल ही में गर्मियों के अंत से क्रिसमस तक और फिर मार्च 2022 तक। इज़राइल उन लोगों के लिए "ग्रीन पास" प्रतिरक्षा दस्तावेज़ जारी करता है जो सीओवीआईडी -19 से उबर चुके हैं या हो चुके हैं टीकाकरण किया गया, जिससे उन्हें होटल या थिएटर में वापस जाने की अनुमति मिल गई। दस्तावेज़ केवल छह महीने के लिए वैध हैं क्योंकि यह स्पष्ट नहीं है कि प्रतिरक्षा कितने समय तक रहेगी।
जॉन्स हॉपकिन्स स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ के एक महामारी विशेषज्ञ स्टीफन बराल ने कहा, "इस महामारी के आपातकालीन चरण को पार करने का क्या मतलब है?" जबकि कुछ विशेषज्ञों ने पूछा है कि क्या देश टीकों और कड़े लॉकडाउन के माध्यम से सीओवीआईडी -19 के किसी भी मामले को पूरी तरह से खत्म कर सकते हैं, बराल लक्ष्यों को अधिक मामूली, लेकिन अभी भी सार्थक मानते हैं। उन्होंने कहा, "मेरे दिमाग में, यह है कि अस्पताल भरे नहीं हैं, आईसीयू भरे नहीं हैं, और लोग दुखद रूप से नहीं गुजर रहे हैं।"
शुरुआत से ही, नया कोरोनोवायरस एक गतिशील लक्ष्य रहा है।
महामारी की शुरुआत में, प्रमुख वैज्ञानिकों ने चेतावनी दी थी कि वायरस स्थानिक हो सकता है और "कभी ख़त्म नहीं होगा", जिसमें विश्व स्वास्थ्य संगठन के आपातकालीन कार्यक्रम के प्रमुख डॉ. माइकल रयान भी शामिल हैं।
फिर भी उन्हें बहुत कुछ सीखना था, जिसमें यह भी शामिल था कि क्या वायरस के खिलाफ कोई टीका विकसित करना संभव होगा और यह कितनी तेजी से रूपांतरित होगा। क्या यह खसरे जैसा होगा, जिसे टीकाकरण की उच्च दर वाले समुदायों में लगभग पूरी तरह से दूर रखा जा सकता है, या फ्लू, जो हर साल वैश्विक स्तर पर लाखों लोगों को संक्रमित करता है?
2020 के अधिकांश समय में, कई वैज्ञानिक आश्चर्यचकित थे और आश्वस्त थे कि कोरोनोवायरस इतना अधिक नहीं बदला है कि अधिक संक्रामक या घातक बन सके।
नवंबर में एक बड़ी सफलता मिली. फाइजर इंक और उसके जर्मन पार्टनर बायोएनटेक एसई के साथ-साथ मॉडर्ना इंक ने कहा कि उनके टीके क्लिनिकल परीक्षणों में सीओवीआईडी -95 को रोकने में लगभग 19% प्रभावी थे, एक प्रभावकारिता दर जो किसी भी फ्लू शॉट से कहीं अधिक है। स्लाइड शो (3 छवियां)
रॉयटर्स के साक्षात्कार में कम से कम कुछ वैज्ञानिकों ने कहा कि उन परिणामों के मद्देनजर भी, उन्हें उम्मीद नहीं थी कि टीके वायरस को खत्म कर देंगे। लेकिन कई लोगों ने रॉयटर्स को बताया कि डेटा ने वैज्ञानिक समुदाय के भीतर उम्मीद जगाई है कि सीओवीआईडी -19 को लगभग खत्म करना संभव होगा, अगर दुनिया को जल्दी से टीका लगाया जा सके।
इंपीरियल कॉलेज लंदन में संक्रामक रोग महामारी विज्ञान की अध्यक्ष अजरा गनी ने कहा, "हम सभी क्रिसमस से पहले उन पहले टीकों के साथ काफी आशावादी महसूस कर रहे थे।" "हमें उम्मीद नहीं थी कि पहली पीढ़ी में इतनी उच्च प्रभावकारिता वाले टीके संभव हो पाएंगे।"
आशावाद अल्पकालिक साबित हुआ। दिसंबर के अंत में, यूके ने एक नए, अधिक संक्रामक संस्करण के बारे में चेतावनी दी थी जो तेजी से देश में कोरोनोवायरस का प्रमुख रूप बन रहा था। लगभग उसी समय, शोधकर्ताओं को दक्षिण अफ्रीका और ब्राजील में तेजी से फैलने वाले वेरिएंट के प्रभाव के बारे में पता चला।
फाइजर के शीर्ष वैक्सीन वैज्ञानिक फिल डॉर्मिट्जर ने नवंबर में रॉयटर्स को बताया कि अमेरिकी दवा निर्माता की वैक्सीन की सफलता ने संकेत दिया है कि वायरस "टीकाकरण के लिए कमजोर" है, जिसे उन्होंने "मानवता के लिए एक सफलता" कहा है। जनवरी की शुरुआत में, उन्होंने स्वीकार किया कि वेरिएंट ने "एक नए अध्याय" की शुरुआत की है जिसमें कंपनियों को उन उत्परिवर्तनों की लगातार निगरानी करनी होगी जो टीकों के प्रभाव को कम कर सकते हैं।
जनवरी के अंत में, टीकों पर प्रभाव और भी स्पष्ट हो गया। नोवावैक्स के क्लिनिकल परीक्षण डेटा से पता चला है कि इसका टीका यूके परीक्षण में 89% प्रभावी था, लेकिन दक्षिण अफ्रीका में सीओवीआईडी -50 को रोकने में केवल 19% प्रभावी था। इसके एक सप्ताह बाद डेटा आया कि एस्ट्राजेनेका पीएलसी वैक्सीन दक्षिण अफ़्रीकी संस्करण के खिलाफ केवल हल्की बीमारी से सीमित सुरक्षा प्रदान करती है।
कई वैज्ञानिकों ने रॉयटर्स को बताया कि सबसे हालिया हृदय परिवर्तन विचारणीय था। सैन डिएगो में ला जोला इंस्टीट्यूट फॉर इम्यूनोलॉजी के एक वायरोलॉजिस्ट शेन क्रॉट्टी ने इसे "वैज्ञानिक व्हिपलैश" के रूप में वर्णित किया: दिसंबर में, उन्होंने माना था कि खसरे के समान, कोरोनोवायरस के तथाकथित "कार्यात्मक उन्मूलन" को प्राप्त करना संभव था।
अब, "जितना संभव हो सके उतने अधिक लोगों को टीका लगाना अभी भी वही उत्तर और वही आगे का रास्ता है जैसा कि 1 दिसंबर या 1 जनवरी को था," क्रॉट्टी ने कहा, "लेकिन अपेक्षित परिणाम वैसा नहीं है।"
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