सार्वजनिक स्वास्थ्य पर COVID-19 के नकारात्मक प्रभाव - अनुसंधान का अवलोकन और कुछ भविष्यवाणियाँ

कोरोना वायरस महामारी का दुनिया भर में स्वास्थ्य देखभाल पर व्यापक प्रभाव पड़ा है। एक ओर, इसने सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणालियों में कमजोरियों को उजागर किया है, जैसे चिकित्सा कर्मियों, उपकरणों और दवाओं की कमी, साथ ही देशों के बीच अपर्याप्त समन्वय और सहयोग। दूसरी ओर, इसका अन्य श्रेणियों के रोगियों के लिए स्वास्थ्य देखभाल की पहुंच और गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ा है। मुखम्मदसोदिक राखीमोव लिखते हैं, सामरिक और क्षेत्रीय अध्ययन संस्थान के वरिष्ठ शोधकर्ता उज़्बेकिस्तान गणराज्य के राष्ट्रपति के अधीन

कोरोनोवायरस संक्रमण के प्रसार की अवधि के दौरान व्यापक आर्थिक स्थिरता, आबादी के लिए प्रभावी सामाजिक समर्थन और उज़्बेकिस्तान के नागरिकों के जीवन और स्वास्थ्य की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, निम्नलिखित उपाय किए गए:

• राष्ट्रपति का आदेश "कोरोनावायरस महामारी को कम करने के उपायों पर, स्वच्छता-महामारी विज्ञान कल्याण और सार्वजनिक स्वास्थ्य की सुरक्षा की प्रणाली में आमूल-चूल सुधार" दिनांक 25 जुलाई, 2020;
• राष्ट्रपति का आदेश "उज़्बेकिस्तान गणराज्य में एक नए प्रकार के कोरोनोवायरस के आयात और प्रसार को रोकने के लिए उपायों के कार्यक्रम की तैयारी पर विशेष रिपब्लिकन आयोग के गठन पर" दिनांक 29 जनवरी, 2020, और;
• मंत्रियों की कैबिनेट का फरमान "कोरोनावायरस संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए अतिरिक्त उपायों पर" दिनांक 23 मार्च, 2020, आदि।

सबसे पहले, उज़्बेकिस्तान में महामारी की शुरुआत के बाद से, राष्ट्रपति श्री के नेतृत्व में। मिर्जियोयेव के अनुसार, COVID-19 के प्रसार को रोकने और इसके परिणामों को कम करने के लिए दस से अधिक मानक-कानूनी अधिनियम अपनाए गए। ये दस्तावेज़ देश में कोविड के प्रसार को रोकने के लिए कार्य के प्रभावी संगठन का आधार बने।

राज्य के प्रमुख के आदेश के आधार पर "उज्बेकिस्तान गणराज्य में एक नए प्रकार के कोरोनोवायरस के आयात और प्रसार को रोकने के उपायों के कार्यक्रम की तैयारी के लिए विशेष रिपब्लिकन आयोग के गठन पर" दिनांक 29 जनवरी, 2020, विशेष रिपब्लिकन आयोग की स्थापना की गई। उचित कदम उठाए गए हैं.

राष्ट्रपति के आदेश के कार्यान्वयन के हिस्से के रूप में, एक संकट-विरोधी कोष बनाया गया है। 10 ट्रिलियन राशि की संकट-विरोधी निधि का उद्देश्य महामारी का मुकाबला करने और मौजूदा परिस्थितियों में अर्थव्यवस्था का समर्थन करने के उपायों को लागू करना है। इस निधि की कीमत पर महामारी विरोधी उपायों के संगठन में शामिल स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को प्रोत्साहित करने के उपायों की परिकल्पना की गई है।

साथ ही, राज्य के प्रमुख की पहल पर आबादी को विशेष मुफ्त चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए, कोरोनोवायरस रोगियों के इलाज के लिए 1 बिस्तरों वाला एक विशेष अस्पताल (ज़ंगियाटा -2 और ज़ंगियाटा -36,000) बनाया गया, जो आधुनिक सुविधाओं से सुसज्जित है। चिकित्सा उपकरण, ताशकंद क्षेत्र के जांगियाता जिले में थोड़े समय में बनाया गया था। वायरस से निपटने के लिए वितरण केंद्र भी स्थापित किए गए।

उदाहरण के लिए, ताशकंद शहर में "एक्सपो मार्काज़", "योश्लिक", "एटलस"। यहां निदान और अस्थायी उपचार के तरीकों का इस्तेमाल किया गया।

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वहीं, कुछ ही समय में ताशकंद क्षेत्र के युकोरीचिरचिक जिले में 22 हजार लोगों के लिए एक क्वारंटाइन सेंटर की व्यवस्था की गई। इसके अलावा, नमंगन, समरकंद, सुरखंडार्या क्षेत्रों और काराकल्पकस्तान गणराज्य में 7,000 लोगों के लिए संगरोध केंद्र बनाए गए हैं।

2020 में महामारी के दौरान, चिकित्सा संस्थानों को तीन एमएससीटी, 56 एक्स-रे मशीनें, 2,303 कार्यात्मक बिस्तर, 1,450 सीपीएपी मशीनें, 3,300 ऑक्सीजन सांद्रक, 2,040 वेंटिलेटर, 55 पीसीआर मशीनें, 12,500 हृदय मॉनिटर, साथ ही बजटीय निधि की कीमत पर प्राप्त हुए। 72 अरब डॉलर की राशि में 500 वेंटिलेटर, 90 हार्ट मॉनिटर, 10 पीसीआर मशीनें और अन्य उपकरण खरीदे गए। इसके अलावा, 1,512 बच्चों के लिए सीपीएपी मशीनें, 300 वेंटिलेटर, 2,507 ऑक्सीजन कंसंट्रेटर और अन्य उपकरण प्रायोजन के माध्यम से खरीदे गए।

COVID-19 महामारी के दौरान, आबादी को सामाजिक सहायता प्रदान करने के लिए देश में भौतिक सहायता और सहायता की आवश्यकता वाले परिवारों की सूची - तथाकथित "आयरन नोटबुक" ("टेमिर दफ्तर") बनाई गई थी।

अधिक लक्षित सहायता सुनिश्चित करने के लिए, जरूरतमंद परिवारों की श्रेणियों को भी परिभाषित किया गया था, जिनमें वे नागरिक भी शामिल थे जिन्होंने संगरोध उपायों के परिणामस्वरूप अपनी नौकरी और आय के स्रोत खो दिए थे। इसके अतिरिक्त, जनसंख्या के सामाजिक कल्याण को सुनिश्चित करने के लिए, खाद्य कीमतों में वृद्धि को रोकने के लिए कदम उठाए गए। उज़्बेकिस्तान में आयात होने पर 20 के अंत तक 2020 खाद्य और आवश्यक वस्तुओं (मांस, दूध, मक्खन, प्याज, आटा, चीनी, धुंध, स्वच्छता उत्पाद, वेंटिलेटर, आदि) के लिए सीमा शुल्क और उत्पाद शुल्क की शून्य दरें निर्धारित की गईं। COVID-19 नियंत्रण के लिए चिकित्सा और संगरोध सुविधाओं के निर्माण के लिए आवश्यक सामग्री, साथ ही उनके संचालन के लिए सामान को भी 2020 के अंत तक सीमा शुल्क और वैट से छूट दी गई थी।

दूसरे, सरकार ने कोरोनोवायरस महामारी पर काफी तेजी से प्रतिक्रिया दी। 2020-2021 में आर्थिक सुधार में तेजी लाने के लिए उपायों का एक पूरा पैकेज विकसित किया गया था। परिणामस्वरूप, उज़्बेकिस्तान उन कुछ देशों में से एक बन गया जो 1.6 में COVID-2020 महामारी के संदर्भ में अपनी आर्थिक वृद्धि - सकल घरेलू उत्पाद को 19% तक बनाए रखने में कामयाब रहा।

विशेष रूप से, संकट प्रबंधन का वैश्विक मॉडल - केंद्रीय बैंकों द्वारा "संकट को धन से भरने" और पुनर्वित्त दर को कम करने के रूप में मौद्रिक नीति को आसान बनाना - उज़्बेकिस्तान में परिलक्षित नहीं हुआ।

अप्रैल 2020 में महामारी की घोषणा के बाद भी। सेंट्रल बैंक ने पुनर्वित्त दर को 1% (16% से 15% प्रति वर्ष) कम कर दिया। मुद्रास्फीतिजनित मंदी (अपेक्षाकृत उच्च मुद्रास्फीति की पृष्ठभूमि के खिलाफ) के बढ़ते जोखिमों से बचने के लिए एक विवेकपूर्ण मौद्रिक नीति लागू की गई थी। उज़्बेकिस्तान पर कम विदेशी ऋण और एक स्वस्थ राज्य बजट है, इसलिए देश में संकट-विरोधी रणनीति के लिए जगह थी।

इसके अलावा, महामारी के पहले दिनों में, राष्ट्रपति ने "आर्थिक क्षेत्रों पर कोरोना वायरस महामारी और वैश्विक संकट की घटनाओं के नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए प्राथमिकता वाले उपायों पर" (दिनांक 19 मार्च, 2020) एक डिक्री पर हस्ताक्षर किए। इसने अर्थव्यवस्था और जनसंख्या के क्षेत्रों का समर्थन करने, व्यापक आर्थिक स्थिरता सुनिश्चित करने, विदेशी आर्थिक गतिविधि को प्रोत्साहित करने, उद्योगों और अर्थव्यवस्था के क्षेत्रों के सुचारू संचालन और सबसे महत्वपूर्ण बात - देश की आय में तेज गिरावट को रोकने के लिए उपाय करने की आवश्यकता पर ध्यान दिया। जनसंख्या।

कृषि, निर्माण, पर्यटन और स्वास्थ्य देखभाल जैसे कुछ क्षेत्रों के लिए वित्तीय और ऋण सहायता भी प्रदान की गई है। संगरोध अवधि के दौरान सभी उद्यमों के सामने सबसे कठिन समस्या कार्यशील पूंजी की कमी है। कार्यशील पूंजी की पुनःपूर्ति के लिए ऋण सहायता दो चैनलों के माध्यम से उद्यमशीलता गतिविधि के समर्थन के लिए राज्य निधि के माध्यम से प्राप्त की गई, जो इस दिशा में समर्थन की मुख्य संस्था है, साथ ही साथ बैंक भी।

तीसरा, उज़्बेकिस्तान में सामान्य संगरोध के नियमों के अनुसार, महामारी के नकारात्मक परिणामों को कम करने के लिए, राज्य के अधिकारियों ने जनता के साथ मिलकर कई अनुकरणीय उपाय किए।

विशेष रूप से, राष्ट्रपति श्री की पहल पर. मिर्जियोयेव के अनुसार, कोविड के प्रसार को रोकने के सभी निर्णयों पर पीपुल्स डिपो के केंगाशेस में चर्चा की गई, आम जनता की राय को ध्यान में रखा गया और फिर विशेष रिपब्लिकन आयोग द्वारा विचार के लिए प्रस्तुत किया गया। चिकित्सा संस्थानों पर अत्यधिक बोझ को रोकने के लिए, नागरिकों को समय-समय पर मीडिया और इंटरनेट के माध्यम से निवारक उपायों और घर पर कोविड के इलाज के तरीकों के बारे में सूचित किया गया। रोग के स्तर और रोगियों की सहवर्ती बीमारियों को ध्यान में रखते हुए, रोग से पीड़ित व्यक्तियों के उपचार के लिए विशेष प्रोटोकॉल भी विकसित किए गए थे। समय-समय पर संगरोध प्रतिबंध लगाए गए।

चौथा, अंतर्राष्ट्रीय सहयोग ने कोविड-19 महामारी की रोकथाम में विशेष भूमिका निभाई। महामारी की शुरुआत से ही, उज़्बेकिस्तान के राष्ट्रपति ने मध्य एशिया और अफगानिस्तान के सभी राष्ट्राध्यक्षों के साथ टेलीफोन पर बातचीत की। इन वार्ताओं के दौरान, उन्होंने द्विपक्षीय एजेंडे और क्षेत्र और पूरी दुनिया में फैल रहे कोरोनोवायरस महामारी के खतरे पर संयुक्त प्रतिक्रिया पर चर्चा की।

संयुक्त राष्ट्र, सीआईएस, एससीओ, सीसीटीएस जैसे अंतर्राष्ट्रीय संगठनों ने संयुक्त कार्यक्रमों को अपनाया और कोरोनोवायरस के प्रसार का मुकाबला करने में व्यावहारिक अनुभव का आदान-प्रदान करने के लिए कई सम्मेलन आयोजित किए।

विशेष रूप से, ताशकंद (09.06.2022) में आयोजित एससीओ सदस्य राज्यों के स्वास्थ्य मंत्रियों की पांचवीं बैठक के ढांचे के भीतर, गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा सेवाओं का उपयोग करने के अवसरों का विस्तार करने के लिए आपसी प्रयासों का एकीकरण
कोविड-19 महामारी पर विस्तार से चर्चा की गई।

कोरोनोवायरस के प्रसार का मुकाबला करने के लिए उज़्बेकिस्तान के अंतर्राष्ट्रीय प्रयासों में उज़्बेकिस्तान के राष्ट्रपति श्री की भागीदारी ने महत्वपूर्ण भूमिका निभाई। मिर्जियोयेव ने 10 अप्रैल, 2020 को एक वीडियोकांफ्रेंसिंग के प्रारूप में आयोजित तुर्क-भाषी राज्यों की सहयोग परिषद के असाधारण शिखर सम्मेलन के काम में भाग लिया।
उन्होंने कोरोनोवायरस महामारी का जवाब देने के लिए कई महत्वपूर्ण पहल कीं:
1) तुर्क परिषद के ढांचे के भीतर महामारी विज्ञान की स्थिति की निगरानी, ​​विश्लेषण और पूर्वानुमान के लिए एक स्थायी प्रणाली की स्थापना;
2) खतरनाक संक्रामक रोगों की रोकथाम, निदान और उपचार में जानकारी और अनुभव के आदान-प्रदान के लिए स्वास्थ्य मंत्रालय और तुर्क-भाषी देशों के प्रमुख चिकित्सा संस्थानों की संयुक्त गतिविधियों की स्थापना;
3) तुर्क परिषद के सचिवालय के तहत महामारी नियंत्रण पर विशेष समन्वय समूह की स्थापना; 4)आवश्यक भोजन, दवाइयों और औषधियों के साथ जनसंख्या का प्रावधान।

इसके अलावा, कोरोना वायरस के इलाज के लिए विशिष्ट प्रोटोकॉल में सुधार के लिए जर्मनी, ब्रिटेन, चीन और तुर्की जैसे देशों के अधिकारियों के साथ अनुभव का निरंतर आदान-प्रदान किया गया है।

पांचवां, उज़्बेकिस्तान के नेतृत्व ने क्षेत्रीय सहयोग के प्रति अपनी प्रतिबद्धता दोहराई और मध्य एशिया में COVID-19 महामारी के लिए संयुक्त प्रतिक्रिया का आह्वान किया। सीए देशों ने आम चुनौतियों के खिलाफ क्षेत्रीय एकजुटता का प्रदर्शन करते हुए, कोरोनोवायरस संक्रमण से निपटने के लिए अनुभव और जानकारी के आदान-प्रदान का समर्थन किया। उज्बेकिस्तान से किर्गिस्तान और ताजिकिस्तान तक और फिर कजाकिस्तान से किर्गिस्तान तक मानवीय सहायता ने COVID-19 के खिलाफ लड़ाई में क्षेत्रीय एकीकरण में योगदान दिया।

उज्बेकिस्तान ने चीन, अफगानिस्तान, ईरान, किर्गिस्तान, ताजिकिस्तान, बेलारूस, अजरबैजान, हंगरी और रूस को आवश्यक चिकित्सा आपूर्ति की मानवीय डिलीवरी भी की है।

के बावजूद कोविड-19 को रोकने के लिए किए गए उपायों और डब्ल्यूएचओ की इस घोषणा से कि महामारी खत्म हो गई है, दुनिया उपचार की आवश्यकता और इसके परिणामों की रोकथाम से जुड़ी समस्याओं के बारे में तेजी से जागरूक हो रही है, जो वैज्ञानिक और चिकित्सा समुदाय के लिए गंभीर चिंता का विषय है। WHO के अनुसार, कोरोना वायरस से उबरने वाले हर दसवें व्यक्ति ने घोषणा की है कि उसे पोस्ट-कोविड जटिलताएँ हैं।

प्रतिष्ठित अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा प्रकाशनों और विशेष विशेषज्ञों की सामग्रियों का विश्लेषण हमें अपेक्षाकृत सबसे आम पोस्ट-कोविड बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देता है।

- फेफड़ों की बीमारी. वुहान विश्वविद्यालय के अनुसार, 90 जो लोग कोविड से ठीक हुए उनमें से % के फेफड़ों को अलग-अलग डिग्री (फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस) की क्षति हुई थी।

वैज्ञानिकों का अनुमान है कि इस बीमारी से उबरने की प्रक्रिया में लंबा समय लग सकता है 15 साल। सांस की तकलीफ पोस्टकोविड सिंड्रोम का सबसे आम फुफ्फुसीय लक्षण बना हुआ है। संक्रमण के बाद यह औसतन दर्ज किया जाता है 32 रोगियों का %. पूर्वानुमानों के अनुसार, यह रोग श्वसन विफलता की ओर ले जाता है और परिणामस्वरूप, विकलांगता हो जाती है।

- हृदय रोग. हृदय रोग विशेषज्ञों के अनुसार, कोविड की सबसे आम जटिलताओं में से एक हृदय प्रणाली को नुकसान है। यह देखा गया है कि रक्त के थक्के जमने का उल्लंघन, जिससे लगभग सभी कोरोनोवायरस संक्रमित पीड़ित थे, इसके गठन का कारण बन सकता है रक्त के थक्कों का जहाजों में. नतीजतन, संवहनी दीवार की कठोरता में परिवर्तन अक्सर वृद्धि का कारण बनता है रक्तचाप में.

अध्ययनों से पता चला है कि हृदय की मांसपेशियों को नुकसान की सूचना मिली थी 20 % का 500 वुहान अस्पताल में मरीजों की जांच की गई। रक्त में भी परिवर्तन देखा गया 38 जांच किए गए रोगियों का %, यानी, रक्त के थक्के में वृद्धि देखी गई है, और रक्त का थक्का जम गया है इस संख्या के एक तिहाई रोगियों में पाए गए। विशेषज्ञों के मुताबिक, कोविड से ठीक होने के बाद भी मरीजों को इसका खतरा ज्यादा बना हुआ है स्ट्रोक और दिल का दौरा।

साथ ही, जैसा कि राष्ट्रीय विशेषज्ञों का कहना है, उज़्बेकिस्तान ने भी हाल ही में मायोकार्डिटिस के विभिन्न रूपों में सबसे स्पष्ट वृद्धि का अनुभव किया है।

- स्नायविक रोग। के विशेषज्ञ US नेशनल सेंटर फॉर बायोटेक्नोलॉजी इंफॉर्मेशन का मानना ​​है कि हर तीसरे पोस्ट-कोविड रोगी को अस्पताल से छुट्टी के बाद चक्कर आना, सिरदर्द और संज्ञानात्मक हानि सहित न्यूरोलॉजिकल बीमारियों का निदान किया जाता है।

इसी तरह की राय साइंटिफिक सेंटर फॉर न्यूरोलॉजी के विशेषज्ञों द्वारा भी साझा की गई है रूस का उनकी टिप्पणियों के अनुसार, न्यूरोलॉजिकल जटिलताएँ देखी जाती हैं 80% तक गंभीर रूप से कोविड-19 से बचे लोगों की।

- जोड़ों के रोग.और तुर्की, फ्रांस और इटली में किए गए अध्ययन यह दिखाते हैं 65 पोस्ट-कोविड रोगियों का प्रतिशत था जोड़ों का दर्द और मांसलता में पीड़ा (मांसपेशियों, स्नायुबंधन, टेंडन और प्रावरणी में दर्द का सिंड्रोम - मांसपेशियों के संयोजी ऊतक झिल्ली). डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों के मुताबिक, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में पोस्ट-कोविड आर्टिकुलर सिंड्रोम होने की आशंका अधिक होती है।

साथ ही, कुछ विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि स्थिति के बिगड़ने में योगदान होता है: संक्रमित कोशिकाओं की मृत्यु के बाद बनने वाले विषाक्त पदार्थों का संचय, एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग, मोटर गतिविधि में कमी और शरीर के वजन में वृद्धि। उज़्बेक विशेषज्ञ यह भी ध्यान देते हैं कि कोविड से संक्रमण के बाद, देश में ऊरु सिर के एवास्कुलर (एसेप्टिक) नेक्रोसिस का निदान अक्सर हो गया है।

- जिगर और गुर्दे की बीमारियाँ।चीनी विशेषज्ञों के अनुसार, 27 वुहान के अस्पतालों में भर्ती मरीजों का प्रतिशत, चीन, किडनी की समस्या थी। हुबेई और सिचुआन प्रांतों में 200 मामलों में से, 59% उनके मूत्र में प्रोटीन था।

यह देखा गया है कि तीव्र क्रोनिक किडनी विफलता वाले रोगियों में मृत्यु का जोखिम पांच गुना अधिक था। वायरस की पृष्ठभूमि में, जिन लोगों को पहले कोई विशेष शिकायत नहीं थी, उन्हें भी गुर्दे की बीमारी हो सकती है 30% मामले. हालाँकि, चीनी वैज्ञानिकों का दावा है कि 50 अस्पताल में भर्ती कोरोना वायरस से पीड़ित % मरीजों में लिवर खराब होने के लक्षण थे।

पोस्ट-कोविड बीमारियों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। स्पैनिश विशेषज्ञों का तर्क है कि इस प्रवृत्ति से विकलांगता के मामलों में वृद्धि हो सकती है। इस पृष्ठभूमि में, कुछ देशों में, उदाहरण के लिए, में संयुक्त राज्य, कोविड के बाद की बीमारियों को विकलांगता के बराबर करने की मांग उठ रही है।

सामान्य रूप में, उज्बेकिस्तान के विशेषज्ञों सहित दुनिया के कई चिकित्सा विशेषज्ञों का तर्क है कि आने वाले लंबे समय तक कोविड के परिणाम अप्रत्याशित रहेंगे। इन परिस्थितियों में, स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के आयोजकों और वैज्ञानिक समुदाय दोनों के लिए प्राथमिकता दिशा, उन कारकों का अधिक गहन और गहन अध्ययन है जो पोस्ट-कोविड बीमारियों में वृद्धि का कारण बनते हैं, साथ ही उनका समय पर और योग्य होना भी शामिल है। इलाज। साथ ही, कई विशेषज्ञों का मानना ​​है कि कोरोना वायरस के परिणामों को कम करने के लिए दुनिया की आबादी के पूर्ण टीकाकरण के उपायों को जारी रखना आवश्यक है।

जैसा कि संयुक्त राष्ट्र महासचिव एंटोनियो गुटेरेस ने कहा, “यह वैश्विक एकजुटता के सिद्धांत को फिर से सीखने और आम भलाई के लिए मिलकर काम करने के नए तरीके खोजने का समय है। इसमें एक वैश्विक टीकाकरण योजना शामिल होनी चाहिए जो उन लाखों लोगों तक COVID-19 टीके पहुंचाती है जिन्हें अब तक इस जीवनरक्षक से वंचित किया गया है।

उपरोक्त के आधार पर, विशेषज्ञ सभी प्रकार के सहवास के बाद की बीमारियों के अध्ययन, रोकथाम और उपचार पर व्यापक कार्य के प्रभावी संगठन से संबंधित तत्काल समस्याओं के समाधान के लिए संयुक्त राष्ट्र स्तर पर एक संयुक्त कार्य योजना विकसित करना समीचीन मानते हैं, जिसमें योगदान देना चाहिए विश्व में विकलांगता की वृद्धि को रोकने के लिए।

साथ ही, भविष्य की महामारियों को रोकने या उनके नकारात्मक परिणामों को कम करने के लिए, "वन हेल्थ" परियोजना के अनुप्रयोग को वैश्विक स्तर पर लाना समीचीन होगा, जिसे जर्मनी में विकसित किया गया था और इस पर बातचीत में विचार किया गया है। महामारी संधि, यूरोपीय संघ की वैश्विक स्वास्थ्य रणनीति और वैश्विक स्वास्थ्य पर जर्मन सरकार की अवधारणा में।

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